文档介绍：-
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原文局部
"温热论"〔叶天士〕
主要学术思想：
第一、说明了温病的发生开展规律，指出了温病的病因、感邪途径及传变形式，并进一步明确了温病和伤寒的区别。
第二、创立卫
二肠同治法：用于阳明腑实，小肠热盛证。选用导赤承气汤,属大小肠合治之法。
两少阴合治法：用于热入心包，阳明腑实。方选牛黄承气汤。
腑中气血合治法：由于阴液亏耗，大便不通，用“增水行舟〞的增液汤，以滋阴通便。
绪论
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温病学是研究温病发生开展规律及其诊断和防治的一门临床学科。
温病学开展概况
战国——晋唐时期〔萌芽阶段〕
宋——金元时期〔成长阶段〕
明清时期〔形成阶段〕
明末医家吴又可出我国第一部传染病专著"瘟疫论"
温病四大家：
叶天士
"温热论"是温病学理论的奠基之作。创立了温病卫气营血辨证论治
薛生白
"湿热病篇"是专论湿热性温病的病因病机和辨证论治的著作，进一步丰富了温病学容。
吴鞠通
"温病条辨"是后世学习温病学必读之书，创立了温病三焦辨证、三焦分治大法
王孟英"温热经纬"
P3 表格看一下〔成长阶段主要医家学术观点概括〕
P5 表2明清时期温病学主要成就概括
第一章
温病的概念：温病是感受温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴特点的一类外感热病。
病因 ---- 感受温邪主症 ---- 发热病机 ----易化燥伤阴
温病的特点
(一)致病因素的特异性
(二)传染性、流行性、季节性、地域性
(三)病理演变有一定的规律性
(四)共有的临床表现
，来势较猛，传变较快，变化较多
，而且多数热势较高。
在不同的病程阶段有其特殊的发热类型：
卫分→气分→营血分→后期
发热恶寒→壮热→身热夜甚→低热〔各期都伴有热盛的其他病症如口渴、心烦、溲短赤、舌红、脉数等。〕
，出现动血发斑，动风闭窍等危重证候。
：
上焦 ---- 伤肺阴；中焦 ---- 伤胃；阴下焦 ---- 伤肝肾之阴
看一下：温病的围中命名原则
温病的分类
温热类温病(纯热无湿)：风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧等
湿热类温病(有热有湿)：湿温、暑湿、伏暑等
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〔初起是否有里热见证〕
新感温病 ---- 感邪即时而发，病发于表。
初起多见肺卫表证，然后由表入里，逐次深入，如风温、湿温、秋燥、冬温等，暑温也属于新感温病。
伏气温病 ---- 感邪后邪气伏藏，过时而发，病发于里。
起病初期即以里热证为主，病邪或由里外达，或陷深入，如春温、伏暑。
第二章
七类病邪：
几类病邪的临床特点
风热病邪
1. 多从口鼻而入，首先犯肺
2. 易化燥伤阴
3. 变化迅速
暑热病邪
1. 伤人急速，先犯阳明气分
2. 暑性酷烈，易耗气伤津
3. 易直中心包，闭窍动风
4. 易于兼挟湿邪，郁阻气分
湿热病邪
1. 病变以中焦脾胃为主
2. 易困阻清阳，阻滞气机
3. 粘腻淹滞，传变慢，病势缠绵
温毒病邪
2. 蕴结壅滞
，要注重清热解毒。
发 病 因 素
(一) 体质因素(二) 自然因素 (三) 社会因素
感邪途径 〔一〕从皮毛而入〔二〕从口鼻而入
发病类型
新感温病简称“新感〞：感受当令病邪即时而发的一类温病。
临床特点：初起病多在表，一般无里热证，以发热，恶寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，苔薄白、脉浮数等卫表证候为主。病情较轻，病程较短。传变一般由表入里，由浅入深。如：风温、暑温、暑湿、湿温、秋燥
初起治则：解表透邪
伏邪温病
简称“伏邪〞：指感邪后未即时发病，邪气伏藏，逾时而发的温病。
临床特点：初期即显现出一派里热证候，假设无外感谢发，一般无表证。以灼热、烦躁、口渴、尿赤、舌红等里热郁证候为主要表现。
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病情较重，病程较长。如:春温、伏暑等。
P18 表2-1新感温病和伏邪温病鉴别表
第三章 温病的变证
卫 气 营 血 辨 证
卫气营血辨证 ---- 清·叶天士创立
概念：根据卫气营血各自的生理特点，把温病分为卫、气、营、血四个阶段，以此概括温病开展过程中四类不同证候及其病理变化，作为温病的辨证纲领，称之为卫气营血辨证
卫分证 辨证要点：发热，微