急性心梗抢救流程释解.ppt

文档介绍：第一页，共32页。
一、定义：
冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
第二页，共32页。
二、诊断：
根据典型的临床表现，特征性心电图演变以及血清生物标志物的动态变化，可作出正确诊断。
第三页，共32页。
第四页，共32页。
肌酶
升高时间
高峰时间
恢复正常
MYO（肌红蛋白 ）
1-2h
12h
24-48h
CTnI（肌钙蛋白I ）
3-4h
11-24h
7-10d
CTnT（肌钙蛋白T ）
3-4h
24-48h
10-14d
CK-MB（肌酸激酶同工酶 ）
4h
16-24h
3-4d
症状出现6h内测定为阴性的，6h后应复查；
症状出现7h后应同时测定肌红蛋白和肌钙蛋白，如均为阴性，可排除心肌梗死
第五页，共32页。
二、鉴别诊断：
1、急性肺栓塞
2、主动脉夹层
第六页，共32页。
第七页，共32页。
第八页，共32页。
第九页，共32页。
三、抢救流程
第一步：紧急评估
1、有无气道阻塞
2、有无呼吸，呼吸的频率和程度
3、有无脉搏，循环是否充分
4、神志是否清楚
第十页，共32页。