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下肢静脉血栓预防.pptx

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下肢静脉血栓预防.pptx

上传人:977562398 2022/1/8 文件大小:744 KB

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下肢静脉血栓预防.pptx

文档介绍

文档介绍:概述
静脉血栓栓塞症VTE:是指血液在血管内不正常的凝结,属于静脉回流障碍性疾病
包括:-深静脉血栓DVT
-肺动脉血栓栓塞症PTE
避免PTE发生,重在DVT预防。
第一页,共17页。
概述
近段深静脉血栓(发生率低)
远段深静脉血栓(发生率高)
第二页,共17页。
发病机制
深静脉血栓形成
第三页,共17页。
发生机制
深静脉血栓形成
静脉血流异常
血流缓慢
长期卧床
不同体位
血液成分改变
血液粘滞度增加
凝血功能异常
纤溶系统异常
静脉壁损伤
生理因素
静脉内膜损伤
直接机械损伤
(老年人禁止在下肢静脉穿刺)
第四页,共17页。
深静脉血栓自然病程
第五页,共17页。
深静脉血栓形成辅助检查
-二聚体测定

:诊断金标准
第六页,共17页。
Question:
如何有效预防DVT
第七页,共17页。
加强观察
1,双下肢差异:双侧肢体肿胀程度,运动感觉,皮肤有无红肿,不明原因突发腹痛,突发胸闷,
2,测量双下肢周径:相差大于1㎝,
3,化验单关注:D-二聚体,急性PTE发生时升高,含量低于500ug/L,可基本排除。
第八页,共17页。
预防深静脉血栓形成的措施
1,基本预防措施:功能锻炼,下床活动,
深呼吸运动
2,物理预防措施:压力梯度弹力袜
间歇充气加压泵
3,药物预防措施:抗凝药物使用。
第九页,共17页。
基本预防措施
下肢抬举运动
足踝主被动,旋转运动
被动挤压小腿肌肉
膝关节伸屈运动
深呼吸运动
作用:增加腓肠肌泵的功能或血流重力加速速作用,加速下肢静脉血流速度
第十页,共17页。