文档介绍：化疗药物外渗的应急总结方案
化疗药物外渗的应急总结方案
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化疗药物外渗的应急总结方案
化疗药液外渗应急方案操练
一、操练脚本
【操练背景】患者输化疗药物（顺铂）时上洗手间，发生药物外渗。
【角色分派】护士 A、护士B、医生、护士长、患者（王阿姨）、家眷。
【现场部署及用物】病房内、治疗车、治疗盘。
【操练进行】
9：00
旁白：1床患者输注化疗药物（顺铂）上洗手间后回病房感觉输液部位痛苦。
家眷：手背肿了，我去找护士。
旁白：护士来病房。
病人：护士，我的手好痛。
护士A：阿姨，你的手此刻有没有发热的感觉啊（护士抚摸穿刺处皮肤） ?
患者：没有。
护士A：好的，是有点肿，您不要焦急，我此刻就帮您办理。
旁白：护士立刻封闭活塞，回抽溢出的化疗药液，拔针。
护士A:你手不要动，我去通知医生。
患者：好的，你快点，我很痛。
护士A:报告医生、护士长， 1床输注顺铂药物发生外渗，大概有 3ml。
医生、护士长：好的，我们立刻去！
医生：王阿姨，您输的药物发生了外渗，我们立刻办理，有点痛苦，请您忍受一下。
患者：好的，快点，手很痛 !
9：03
医师：外渗的量未达到液体总量的 10%，就不需再额外补量了。立刻准备葑闭药物，
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进行局部封闭！
旁白：护士长将药物盐酸利多卡因、地塞米松、 o．9%***化钠按1：1：1的比率装备，
给患者进行局部封闭。
护士长：阿姨，我们为您做封闭能缓解手部的痛苦，请您配合一下。
患者：哦，好的。
旁白：封闭完成，再用浸透硫酸镁的纱布（以不滴水为宜）进行湿敷。
护士A：这段时间您的这只手不可以再进行输液了，手要尽量抬高，防止受压，不要用
力。这瓶没输完的药换另一只手给您输上。
患者：嗯，好的。
9：30
旁白：护士为患者另一侧手背进行输液。
护士A：阿姨，请记着不可以再举着化疗药物上卫生间，也不要任意调理我们设定的滴
速。假如实在要上卫生间就呼喊我们换上一般药物滴上 10分钟就能够了。我来看看您的手，
此刻感觉怎么样啦（揭开纱布查察，皮温正常） ?
患者：此刻感觉很多了，没有那么痛了。
护士A:哦，您不用太担忧，过两天就会减退的。
患者：好的，感谢！
护士A:您有什么需要请呼喊我，我也会随时来看你的。
患者及家眷：嗯，好的。
旁白：护士整理用物、做记录。
16：00
护士B:您好！我是晚班护士，请让我看看你的手。
患者：好的。
护士A:她今日在输注顺铂药物的时候外渗了，局部进行了封闭及硫酸镁湿敷。
护士B:您的手肿减退了，皮温正常，您自己感觉怎么样呢？
患者：还好，痛苦慢慢减少了。
护士A：好的，我将纱布取下，假如夜晚您有什么不适，请随
时呼喊我。
患者：嗯。
护士A、护士B:您好好歇息吧。
二、有关知识
（一）预防举措及主要准备
1．在为患者输液穿刺前，做好评估，选择适合的静脉，对患者进行健康宣教（见告药
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物有关事项及输液侧肢体系动）。
2．在输入化疗药前，察看输液穿刺