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精神分裂症-武汉大学人民医院精神科王晓萍.ppt

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文档介绍:精神分裂症(Schizophrenia)
武汉大学人民医院精神科王晓萍

精神分裂症(Schizophrenia)是以基本个性改变、思维情感行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。一般无意识及智能障碍。
本病的病因尚未阐明。多在青壮年起病,病程迁延,缓慢进展,有发展为衰退的可能。
Schizophrenia概念的总结
一组病因未明的疾病
通常有认知、情感和意志行为障碍
多发生于青壮年
一般无意识障碍
病程迁延
精神分裂症概念的演变
流行病学
Kraepilen——早发性痴呆
——精神分裂症
患病率:世界人口中的患病率约为1%
与家庭经济水平呈负相关
城市>农村
女性>男性
发病年龄:青壮年,1/2在20-30岁发病
二、病因和发病机理

家系调查
双生子研究
寄养子研究

病前个性特征
内分泌因素
病毒感染
母孕期及围产期合并症
、病理、脑结构的研究
多巴胺功能亢进假说
5-羟色胺假说
额叶-纹状体功能缺陷假说
脑室扩大皮质萎缩
其他假说
4、社会心理因素
三、临床表现
1、早期症状性格改变
类神经官能症状
2、精神症状
思维联想障碍
情感障碍
意志行为障碍
幻觉、感知综合障碍
妄想
阳性症状: 幻觉、妄想、怪异行为等
阴性症状: 情感淡漠、思维贫乏、
缺乏主动性等
精神分裂症 临床表现思维联想障碍
思维联想过程缺乏连贯性、逻辑性
思维散漫
思维破裂
强制性思维
逻辑倒错性思维
病理性象征思维
语词新作
精神分裂症 临床表现情感障碍
情感淡漠、情感反应不协调为主要特征
情感迟钝、平淡、淡漠
情感倒错
情感易激惹
精神分裂症 临床表现意志行为障碍
意志减退、缺乏
病理性意志增强
意向倒错
紧张性木僵、兴奋、违拗、模仿动作及言语