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一例高龄肺结节微波消融术后迟发性皮下气肿患者原因分析及护理任秀红危志刚苏娟于洪存田文文肺结节微波消融术是一种利用热消融技术进行局部治疗的手段。引导下迹颊呋指纯欤纯嗌伲言嚼丛绞到关注Ｆは缕资欠谓峤谖⒉ㄏ谑鹾笊偌发症之一，约占％万方数据
一例高龄肺结节微波消融术后迟发性皮下气肿患者原因分析及护理任秀红危志刚苏娟于洪存田文文肺结节微波消融术�����是一种利用热消融技术进行局部治疗的手段。�引导下����迹�颊呋指纯欤�纯嗌伲�言嚼丛绞�到关注��Ｆは缕�资欠谓峤谖⒉ㄏ�谑鹾笊偌��发症之一，约占��％���⒎⒋蠓段�は缕�缀奔��其影响肺的通气功能和生活质量，严重者可危及患者生命��Ｎ以����月收治���旮吡浞�结节患者，行右肺结节穿刺活检加局部微波消融术；术后出现大量皮下气肿，从头皮至阴囊遍布皮下气体，约占体表面积�％。经上胸部皮肤切开及其他相关治疗及积极护理，皮下气肿消失。现报告如下。病例介绍患者，男性，�岁，查体发现右上肺结节�暧啵��期复查病变增大，为行微波消融术于��年��日人院。入院查体：体温�．�妫�霾��危疶���粑��次／��，血压�������氧饱和度�％。��年��日�检查示右肺上叶异常密度结节，边缘欠清，最大截面直径大小约�，考虑肺癌可能。��年����行�引导下右肺结节穿刺活检加局部微波消融术。术后第�欤�颊叱鱿挚人浴⒖忍担�抵写�#籆�居�侧少量胸腔积液，右上肺炎。��年����术后第��，患者剧烈咳嗽后出现胸闷、憋气，胸部及颈部轻度肿胀，触诊皮肤局部呈握雪感。即行胸部�检查示：纵隔、胸壁及颈部皮下气肿，胸膜皮下瘘。于右侧锁骨中线第二肋间插入无菌针头排气，可见减轻，但皮下气肿症状反复出现。��年����术后第�天��颊咂は缕�准又兀�蛲肪薄⒚娌俊⑶靶亍�后背、腰部及阴囊部扩大，睁眼困难，胸闷憋气。颈胸腰部明显增粗，检查显示颈胸腰部宽度较消融治疗前分别增加����和����，双侧阴囊肿胀。患处皮肤光滑膨胀，部分发亮；面部及眼睑肿胀，睁眼困难；胸腹部触诊握雪感及捻发音明显，皮下组织气肿范围约达体表面积�％。经胸外科医师会诊后，于双侧锁骨中线第�呶势し羟锌E牌��锌谠��，并联合手法挤压驱气至切口处排气。之后肿胀皮肤逐渐松弛，气肿逐渐缩小，皮皱出现。切口排气后第�欤�颊哒�Ｕ鲅郏�は缕�字⒆疵飨约跚帷���年����术后第�天�颊咂は缕�淄耆�消失，�提示胸膜皮下瘘闭合。原因分析该患者靶结节病灶位于右肺上叶，体表定位点第�阄挥诤笳�邢哂也嗯钥�．�与第四肋间交点，靶皮距���；第�愫笪挥谡��线右侧旁开���与第�呒浣坏悖�衅ぞ�．�穿刺取活检后对靶病变进行消融。消融时间长，多针护士进修杂志��年�月第�卷第�期�蕉ǖ谝灰娇拼笱У谝桓绞粢皆海�蕉ḿ媚����摘本文总结��吡浞谓峤谖⒉ㄏ�谑鹾蟪俜⑿云は缕�谆颊叩幕だ砭�椤Ｍü�喙匚南谆毓瞬⒔�合实际案例分析，给予患者针对性的处理，包括一般临床护理及皮下气肿的处理。在精心的治疗和护理下，患者皮下气肿完全消失，好转出院。关键词肺结节；微波消融；皮下气肿；高龄；护理中图分类号：��．�文献标识码：��������／�甤�����，����≈�����，血穿刺点位置作者简介：任秀红����，女，本科，副主任护师，从事肿瘤护理管理工作要������．��．��．�．��