文档介绍：门诊采血室应用预见性护理措施预防患者晕针摘要:目的:探讨门诊采血患者应用预见性护理措施预防晕针的效果。方法: 选择我院相同采血高峰期月份来比较晕针发生率。结果: 应用预见性护理措施晕针率明显降低。结伦: 杜绝了重度针晕和减少了中度和轻度晕针的发生,全面提升护理服务能力。关健词:门诊采血护理措施预防晕针晕针是心理反应到生理反应的一个过程。患者的心理和护理行为是影响晕针的两个重要因素, 晕针也可以从一个侧面来反应医患关系。积极地调整自已的护理行为, 这样可以减少或避免晕针的发生[1] 。我院 2014 年应用预见护理措施预防患者晕针收到较好效果,现介绍一下: 1. 临床资料 2013 年由于医院的发展, 护理质量的提高, 使护理工作量大增, 采血室护士少, 使本来已经繁忙的采血室更加热闹, 每天叽叽喳喳。有时一天 3 人晕针, 2013 年4 月至 2013 年5 月门诊采血 7252 人, 发生晕针 86人, 晕针率 % ,护理人员工作紧张。 2. 对晕针的原因进行预防 患者的心理精神紧张是患者发生晕针主要心理因素。对采血患者进行心理护理, 能够有效缓解患者的紧张情绪, 消除恐惧心理, 使患者能充分放松,从而减少患者不良反应。 采血前晕针是自主神经介导的反射性晕厥,采血前给患者配带墨镜避免看到采血操作, 患者没看到血就不会产生紧张、恐惧心理, 没有见血这个条件就没能形成晕针反射,基本上可以消除或减轻晕针发生。 采血后晕针是精神紧张和疼痛刺激,采血时对患者进行个性化的心理护理, 首先能成功引导患者开口讲话是关键, 在采血过程中与患者进行个性化的语言交流服务, 谈论一些患者感兴趣的话题, 分散患者注意力,在交谈中不知不觉采完血。 . 患者的生理 晕针主要发生于体质虚弱以及对痛域敏感者。人在疲劳状态控制反应降低, 于是对针刺激承受能力就差, 告诉体质虚弱患者尽可能在身体不疲劳时来采血。 . 2 饥饿或空腹范慧娟[2] 统计空腹引起的晕针占晕针总数的 42% 。饥饿时机体的血液浓缩,血容量不足,加上饥饿时机体的应激能力差,通过迷走神经反射引起短暂的血管扩张, 脑血流量减少而发生晕针。对于身体有些不适、过度劳累和过度空腹患者, 如是健康体检者, 建议其明天再采血。 3. 预见性护理措施 提高护理人员的人文素质上班时调整好自己的心态, 使操作技术达到最佳状态,才能为患者提供高质量的护理报务。 仔细观察:身体虚弱患者和情绪紧张年轻人易发生晕针,面色稍白和体型瘦弱者要特别注意观察神志变化, 尽量平卧位采血。对采血前较紧张的患者可以暂缓采血, 等患者情况控制好了再采血。对采血时较紧张的患者嘱患者深呼吸, 使身心放松, 降低对疼痛的感受程度。出现不适的患者, 让患者头侧一边伏在采血台, 护士用手按摸患者颈椎两旁可减轻晕针症状。 耐心询问: 反问式查对时通过患者的回答, 了解患者性格特征。询问是否有晕针史, 有晕针史的了解严重程度, 轻度可以通过分散注意和熟练的穿刺技术解决。中重度晕针史者平卧采血, 可增加回心血量, 改善脑部供血,减轻晕针患者的症状。 血管的选择在肘窝处选择粗大充盈、弹性好不易滑动的静脉,肘正中静脉位置表浅,主干粗短,体外易于触摸显露,在临床上广泛应用,