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文档介绍:第 1 页
知识点
1急诊医疗服务体系(EMSS)由哪三部分组成?
院前急救,急诊科救治,重症监护治疗。
2什么是院前急救
指患者进入医院前的医疗救护。
3何谓“120”?
“120”是我国的急救专线 ,拨打免费。
4用的呼吸机管路如何处置?
连续使用呼吸机的患者,24h必须更换呼吸机管路,%含***消毒液浸泡半小时,清水冲净晾干备用。
31复苏的定义是什么?包括哪些内容?
对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。
复苏术主要由两部分组成:
(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的
在于恢复自主的有效循环。
(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。
在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。
第 6 页
32复苏抢救时应采取哪些紧急措施?
去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。
33什么叫心肺复苏??
对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。,呼吸停止,。
34何谓心脏电除颤?
指用高能脉冲电流,经过胸壁或直接作用心脏,消除各类异位快速心率失常,使心脏恢复窦性心率的方法。
35电除颤的方式有哪两种
同步与非同步两种。非同步电除颤用于室扑或室颤的抢救。
36,电除颤时,两个电极的安放位置为何处
胸骨右缘第二肋间与左腋前线平第五肋间剑突水平。
37,电除颤的注意事项有哪些、
1取下患者身上所有的金属物品。
第 8 页
2选择正确的除颤方式及能量。
3导电湖(或4层盐水纱布)涂抹均匀,电极安放正确。
4他人离开患者床旁以免触电
5放电时紧贴患者皮肤用力下压。
6用后及时清洁电极。做好性能及使用时间登记。
38心捕骤停时的临床表现有哪些?
心捕骤停时临床表现有;急性意识丧失及喘息后呼吸停止,桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失,心音消失,急性苍白或紫绀,出现痉挛性强直,瞳孔急性无力放大(心脏停博后30 开始)脑电图波低平,心电图改变。
39心博骤停时,复苏抢救的有效指征是什么?
能触到周围大动脉的博动,上肢收缩压在60 以上,颜面,口唇,甲床及皮肤色泽红润,瞳孔缩小,自主呼吸恢复。
40复苏过程中,为什么要用冰帽?
为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或 制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。
41何谓多发伤
在同一伤因打击下,造***体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,特别是多部位创伤互相影响,常导致病情迅速恶化,出现严重病理生理 乱而危及生命。
42何谓开放伤?
机体内部器官,组织损伤直接与外界相通,并存在皮肤破损,伤口或创面受到不同程度的污染。
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43何谓闭合伤?
机体内部器官,组织损伤,与外界不相同,皮肤尚保持完整无损。
44格拉斯哥昏迷评分法(GCS )的判断标准有哪些?
格拉斯哥昏迷评分法(GCS ),即昏迷评分法,是一种从大脑功能方面确定意识障碍程度的方法。采用是否能自动睁眼,回答问题是否切题与有无运动反应三方面评分相加。 评分15分为正常,8分一下为昏迷,3分为伤情严重。
45何谓中暑?
由于高温环境或烈日暴晒,引起人体的体温调节中枢 功能障碍,汗腺功能衰竭与(或)水,电解质丢失过多导致代谢失常而发病,
46何谓热射病?
是重症中暑的类型之一,因持续高温环境导致的体温急剧升高,典型临床表现为高热,无汗与意识障碍。
47何谓日射病?
头部直接受到大量紫外线的辐射,射线穿透颅骨导致脑组织的直接热损伤,而此时体温不一定升高。临床表现以头痛,额呕吐 与中枢神经系统功能障碍为主。
48何谓热痉挛?
高温环境下,大量出汗导致机体过多丢失盐分而发病。临床表现为肌肉阵法性痉挛拌收缩痛。
49何谓热衰竭?
第 9 页
高温环境下,大量出汗导致机体水分的丢失,同时由于病人心血管调节功能障碍而发病。临床以循环衰竭为特点。
50重症中暑患者的急救护理措施有哪些?
1一般急救措施,病人取平卧位,头偏向一側,高浓度吸氧,建立静脉通道。
2有效降温:(1)物理降温:包括环境降温(病室内温度保持在20摄氏度)体温降温(可采取冰袋,冰水擦浴与冰水浸浴等措施)与体内降温(冰水灌肠,冰水洗胃等)(2)药物降温:常用药物为***丙嗪与地塞米松。
3对症