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家访记录表.xls

上传人:yzhlyb 2014/10/10 文件大小:0 KB

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家访记录表.xls

文档介绍

文档介绍:学生家访记录表
访谈日期: 年月日
姓名性别生日班级班主任
住址电话
父教育程度职业职务年龄联络电话

一、学生家庭状况
是否独生子女家庭组成居住情况
是否单亲单亲原因
做功课的场所
指导做功课者
睡前安排
家庭环境
家庭主要使用的语言
家中主要照顾者
家庭经济情况
二、生理状况:
身高体重
病史
三、学习情形(访谈对象为家长)
学生学习哪些科目有困难
学习能力有什么不足
在家学习态度
优缺点
需要学校和老师做的工作
四、课外生活调查
社区环境
放学后常做的活动
常去的休闲活动场所
五、对孩子的未来发展,家长如何期许?

六、家访后教师总结