文档介绍：教师资格认定申请表

姓名
工作单位
户籍所在地
申请资格种类
填表日期

中华人民共和国教育部监制
填表说明

一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或
者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、
医生、工人、农民、军人等)。
六、申请人有下列情况,认定机关应在备注栏中注明:

七、本表一式二份,封面及表格等一页由申请人填写,第
二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
2
姓名性别

民族政治面貌
2 寸近期
出生日期出生地正面免冠
照片
毕业学校
所学专业
最高学位最高学历

现从事职业专业技术职务

通讯地址邮编

联系电话电子邮箱地址
申请任教学科(课程)

身份证号码
本人简历
时间单位职务证明人

3
思想品德
鉴定意见

身体和
健康状况

修学教育学(高
等教育学)、教育
心理学(高等教
育心理学)课程
情况

普通话
水平

面

试
教育教学能力组长(签名)
测试结果
试

讲
组长(签名)

教师资格认定公章
专家评议委员会
年月日
评议意见

公章
教师资格认定
机构意见年月日

教师资格证书
号码

备注

4