文档介绍：眼睑退缩的手术治疗
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病历一 左上睑退缩
姓名：武振清
性别：女
年龄：45
病例号：X0198992
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病历一 左上睑退缩
主诉：自觉左眼增大一年余。
既往史：曾在内科眼睑退缩的手术治疗
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病历一 左上睑退缩
姓名：武振清
性别：女
年龄：45
病例号：X0198992
第2页，本讲稿共21页
病历一 左上睑退缩
主诉：自觉左眼增大一年余。
既往史：曾在内科检查过T3﹑T4﹑TSH均未见异常。
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病历一 左上睑退缩
查体：
左上睑位于角膜缘上２mm，左上睑迟落，左睑裂闭合不全约２mm,双眼位正，眼球运动不受限，双角膜清前房深，眼底正常。
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病历一 左上睑退缩
诊断：
左眼型Grafe’s病
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病历一 左上睑退缩
治疗
０2-7-31 局麻下行左上睑退缩矫正术
上睑重睑切口，分离提上睑肌，分离Müller氏肌，行Müller氏肌切断，提上睑肌后徙5mm。皮肤以重睑方式缝合。术毕上睑位于角膜缘下2mm。
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病历一 左上睑退缩
手术效果：
术后三个月复查，左上睑位于角膜上缘。
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病例二 双下睑退缩
姓名：侯强
性别：男
年龄：18
病例号：X0174079
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病例二 双下睑退缩
主诉：双眼球上翻18年。
既往史：足月顺产，母孕期无疾病。
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病例二 双下睑退缩
查体：
视力：右
双上睑下垂,遮盖瞳孔1/3,双眼下睑退缩约5mm,双眼位正,眼球运动不受限。
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病例二 双下睑退缩
诊断：
双眼上睑下垂
双眼下睑退缩
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病例二 双下睑退缩
治疗：
02-11-11 左眼下睑插片植入术
取左下眼袋切口，打开眶隔，将Medpor下睑插片植入下睑板下缘与下眶隔之间，将轮匝肌、眶隔缝合，皮肤间断缝合。
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病例二 双下睑退缩
治疗：
02-11-18 右眼提上睑肌截除（18mm) 前徙（1mm),下睑插片植入术，术毕上睑位于角膜上缘下1mm, 下睑位于角膜下缘，兔眼约4 mm。
02-11-25 右眼提上睑肌截除（15mm) 前徙（1mm)，术毕上睑缘位于角膜缘下1mm，兔眼约4mm。
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病例二 双下睑退缩
手术效果：
距最后一次手术后7天复查，伤口愈合好，双下睑位于角膜下缘下1mm,双上睑位于角膜上缘下1mm。
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病例三 左下睑退缩
姓名：赵淑兴
性别：女
年龄：47
病例号：X0194385
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病例三 左下睑退缩
病史：
左眼球摘除30年，一直戴义眼，近一年义眼经常脱落。
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病例三 左下睑退缩
查体
视力： 左义眼
左下睑外翻，左下睑退缩约6mm,左下穹隆浅，左结膜囊轻狭窄，右眼前后节正常。
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病例三 左下睑退缩
诊断：
左下睑退缩
第18页，本讲稿共21页
病例三 左下睑退缩
治疗：
03-6-19 局麻下行左下睑插片植入术
取左下眼袋切口，打开眶隔，将Medpor下睑插片植入下睑板下缘与下眶隔之间，将轮匝肌、眶隔缝合，皮肤间断缝合。
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病例三 左下睑退缩
手术效果：
术后一个月 复查，左下睑位置好，下睑位于角膜缘。
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谢谢
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