2013年万元以上医疗设备仪器购置申请表.doc

文档介绍：2013年万元以上医疗设备仪器购置申请表
设备仪器名称
规格型号
国别
数量
经费来源
参考价格
(人民币)
设备
用途
购
置
理
由
有无收费标准
收费标准是多少
是否有安装
和使用条件
是否有
安装地点
是否有
具体操作使用人员
申请科室
科室负责人签字
申请时间
业务主管院长
审核意见
说
明
1、医疗设备价值在5万元以上的,必须提交可行性论证报告。未提交可行性论证报告的,原则上不予上会研究。
2、论证报告的内容包括:设备用途、购置理由、效益分析、省内三级医院使用情况等。
3、论证报告要形成专题文字材料,经业务主管院长审核签字后,随申请表一并上报设备科。
新乡医学院第一附属医院设备科制表