文档介绍：医疗纠纷协议书模板
Template of medical dispute agreement
医疗纠纷协议书模板
Template of medical dispute agreement
甲方： _________________________
乙方： _________________________
签订日期：—年—月—日
医疗纠纷协议书模板
前言：合同是民事主体之间设立、 变更、终止民事法律关系的协议。 依法成立的合 同，
受法律保护。本文档根据服务合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意 义，
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甲方： ***** 诊所；负责人：
乙方（患方） :*****; 身份证号： *****; 住址： *****
患者基本情况：
患者 ****
方以“ *******
J-** 年** 月** 日因“
”收治入院 *********
********"
?
到甲方看病；
甲
甲乙双方因患者医疗问题发生争议， 但均愿通过协商解 决。
甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《侵 权责任
法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分 协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议：
一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原 因和责任的情况下自行协商解决。
二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人 民
币 ****** 元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方 可能
应向乙方支付的下述全部费用，乙方已发生的医疗费、护
理费、交通费、住院伙食补助