文档介绍：《千金方》观止：温脾丸
《千金方》观止：温脾丸 千金方汇讲 05-06 16:31 课程 张大昌先生云：脾胃是用，主在消化。消者，以除糟秽也；化者，蒸其清精上升以为营卫也。中焦乃阴阳交混之处，治中部方极难撰便乃相火不足胆经不降，便秘乃釜底无火食不能化，脓性便乃气机不畅。书方五帖：附子10、细辛10、干姜15、肉桂15、吴茱萸15、黃连15、黄柏10、当归15、大黄20、神曲15、炒麦芽15、桔梗15、枳实15。一帖三次分服，一曰二次。服后转天，排宿便半脸盆，药讫便色转深，脓性便少。早补中益气丸、晚人参健脾丸善后。2、盗汗余老母八十，爱吃生菜沾酱，屡劝不逮日久。一日晨起，云晚间颈及前胸盗汗三天。不假思索温脾丸改汤一剂，下而愈。中寒积滞龙虎不能回环，阳热不能归巢则向上向外，睡则卫气失司则津随热泄！
3、更年期综合症某女，50岁。刻下潮热汗出、失眠、胃胀、大便头秘而后溏，脉两寸上鱼际、浮取浊，右关沉紧，左尺沉紧。书方：温脾丸合升降散桂枝茯苓丸加减而愈。4、由于有大队的温三阴之药及大黄、吴茱萸之浊苦、连、柏之清苦这样一个结构特点，温脾丸几乎可用于所有代谢性疾病的适应症中。见仁见智，有缘者得之！附1：《千金》下痢丸治数十年痢，下气消谷令人能食，夏月长将服之不霍乱方。原方：大麦蘖、法曲各一升，乌梅二升半，附子、干姜、桂心、黃连、黄柏各二两，川椒半两，吴茱蓃四两。蜜丸附2：《千金》麦蘖丸治数十年下痢不止，消谷下气，?虚羸方。原方：大麦蘖、好曲各一升，乌梅肉四两，附子二两，干姜四两，桂心二两，黄连四两，川椒一两，吴茱萸四两，当归二两。蜜丸附3：《千金》乌梅丸治久痢诸药不瘥数十年者，消谷下气补虚方。原方：乌梅肉四两、干姜四两、桂心二两、黄连四两、川椒一两半、吴茱萸四两、当归三两。蜜丸附4：《伤寒》乌梅丸（略）
张璐先生对附1、附2、附3、附4方总评之［衍义］：下痢积年不瘥必然正气虚寒。然能消谷必有热伏于内且浊气下泄，虽能进食不能如期克运，必有留滞于中，所以首推曲蘖推陈致新，连柏破除积热，则椒姜蓃附之属得以建温脾之功，乌梅专收耗散之津液。麦蘖丸（附2）即于下痢丸（附1）中除去黄柏增益黄连，复加当归以和脾家之血。乌梅丸（附3）中又于麦蘖丸中除去曲、蘖、附子峻温专克之味、惟以平和、温补为务。又方（附4指伤寒乌梅丸）以细辛代茱萸温散肝脾之寒、参合下痢丸中附子、黄柏分解冷热之交结，独进人参以助中土温消之力，较下痢丸、麦蘖丸大义不殊而细微迥别，非以心印心，几失先哲之心印。
附5《千金》大曲蘖丸主消谷断下，温和又寒冷者，常服不患霍乱方。原方：大曲糵各一升、附子、干姜、当归、人参各三两、赤石脂一两、桔梗、女萎各二两、吴茱萸、皂荚各五两、川椒二两半、乌梅五十枚。蜜丸、下甚者加龙骨、阿胶、艾各三两。张璐先生［衍义］：大曲蘖丸用人参、姜、附、椒、萸一派辛温，佐曲蘖以温中消导，专取皂荚以通关窍、破坚积逐风，其性过烈，且有姜附等助长其势，不得不以参归桔挭女萎和之。女萎专主风寒洒洒霍乱泄利、惊痫寒热，石脂乌梅收涩药力。 7418浏览 14评论
静养 1楼，05-06 19:11 好文章,细细领悟,揣摩，感恩奉献者！ 合兴 2楼，05-06 21:24 千古奇方，太牛 。 叶天士大师兄 3楼，05-06 22:2