文档介绍：手术室专有关科护理质量评论指标
手术室专有关科护理质量评论指标
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手术室专有关科护理质量评论指标
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四、手卫生履行率
1、指标名称：手卫生履行率
2、指标定义：单位时间内受检查手术室专有关科护理质量评论指标
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五、外科手消毒合格率
1、指标名称：外科手消毒合格率
2、指标定义：单位时间内受检查的医务人员正的确施外科手消毒次数占同期检查中应实行外科手消毒次数的比率
3、指标种类：过程指标
4、对象选择：单位时间内需进行外科手消毒的医务人员
5、指标意义：描绘医务人员外科手消毒的正确性，反应医务人员外科手消毒执
行状况。监测该指标，可使管理者认识医务人员外科手消毒履行状况，经过剖析医务人员外科手消毒的正确性，采纳有效干涉举措，以减少手术部位感染的发生，保证患者安全。
6、有关观点：
外科手消毒：指外科手术前医务人员用肥皂盒流动水，再用消毒剂消除或许杀灭手部暂居菌和减少常住菌的过程，使用的手消毒剂可拥有连续抗菌活性，外科手消毒成效应达到：监测的细菌菌落总数应≤ 5cfu/cm2
7、单位时间：依据单位自己状况采纳某一时间段
8、基本公式：
同期受检查医务人员正的确施外科手消毒次数
外科手消毒合格率＝ ————————————————————× 100%
单位时间内检查医务人员应实行外科手消毒次数
分子：同期受检查的医务人员正的确施外科手消毒次数分母：单位时间内受检查医务人员应实行外科手消毒次数
解说：该公式用于计算单位时间外科手消毒合格率，反响医务人员外科手消毒履行状况，分子：同期受检查的医务人员实质正的确施外科手消毒次数指洗手、涂抹外科手消毒剂方法、时间均切合要求，一处错误则不可以计算在正的确施外科手消毒次数内。
9、指标改良：数值提升或稳固在自己基线水平
10、外科手消毒核查表
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外科手消毒核查表
一级
二级
编
核查内容
日期
日期
日期
日期
日期
指标
指标
号
履行人：
履行人：
履行人：
履行人：
履行人：
外科

外科手术前
1、
手消

不一样患者手术之间
机遇
毒时

术中手套损坏或手被污染
机

着装切合要求（仪表庄重、服
装整齐，上衣束进裤内）

帽子遮住全部头发，口罩佩带