文档介绍：输血不良反应的应急预案及程序
（一）发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
立即停止输血，更换输液管，更换生理盐水。
报告医生并遵医嘱给药。
若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记 录。
填写输血反应报告卡，上报输血不良反应的应急预案及程序
（一）发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
立即停止输血，更换输液管，更换生理盐水。
报告医生并遵医嘱给药。
若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记 录。
填写输血反应报告卡，上报医务科、血库。
怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送 血库。
患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封 存。
【程序】
|立即停止输血|一|更换输液管| 一校换生理盐水|一|报告医生| 一醍
输血不良反应的处理预案
输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不 良反应。在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应, 在输血后几天甚至几个月发生者为退发反应。
过敏反应
1. 1症状症状轻者表现皮肤红斑、尊麻疹、发热、关 节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘，更严重者 发生过敏性休克。
1应立即停止输血，%生理盐水。
：鼻管或面罩吸氧、必要时请麻醉师配合气 管插管正压给氧。
2. 3抗过敏：地塞米松10mg或氢化考地松100mg+5% GS静滴，%肾上腺素0. 1—0. 3m 1静注。
；
10%葡萄糖酸钙10mg加入静脉补液；
，可选用洗涤红细胞输 注。
发热反应
多在输血后立即或数小时内发生。轻者畏 寒，体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。症状持续
1 一2小时后逐渐缓解。
。
1轻症 物理降温、多饮水。
、药物降温、抗过敏等治疗。
溶血反应
1症状轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前 区压迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显 示输血疗效不佳。重者表现寒战、高热、呼吸急促，循环障 碍、创面渗血，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等 休克表现。严重的不合血输入后，因大量红细胞破坏，激活 凝血系统导致弥散性血管内凝血，导致少尿、无尿等急性肾 功能衰竭。
：抢救重点在抗休克、防止急性肾功能衰竭。
1可适当补液，输注低分子右旋糖酎或新鲜同型血 浆以增加血容量。
***、重酒石酸间羟***等血管活性药以升 高血压及扩张肾血管。
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