文档介绍：临床护理质量指标
临床护理质量指标
2、高危药物外渗的发生率（ %）
2、高危药物外渗的发生率（ %）
临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态
地反映护理质量的基础、过程与结果腕带脱落时应双
人查对后补戴，每班确认；⑤床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或
临床护理质量指标
临床护理质量指标
住院号、床号、入院时间；⑥新生儿出院落实登记制度。（2009年
度新生儿护理安全质量指标）
16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）
所有收住院的新生儿
单位时间新生儿烧伤、烫伤发生例数
例数下降
烧伤是指由于热力（火焰、灼热的气体、液体或固体）、
电流、化学物质（强酸、强碱等）、激光、放射等作用于人体所造成
的损伤。烫伤是烧伤的一种损伤形式。（2004危重症护理学P593）
危险因素：使用温箱、辐射台、红外线灯时加热过度、水温过高。
17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）
所有收住院的新生儿
新生儿呛奶、误吸发生率（%）=住院新生儿发生呛奶、误
吸的患者总例次+住院新生儿的总数
比率下降
呛奶指乳汁从鼻腔流出，同时发生咳嗽，有时出现青紫。误吸
是指来自胃、食管、口腔或鼻的物质从咽进入气管的过程。当出现严
重的窒息、咳嗽、呕吐或紫绀症状时应考虑有误吸的可能。患者经常
表现喘鸣、咳嗽及呼吸急促。
危险因素：进食、呕吐、胃食道反流。
18、气管插管脱出例数（例）
临床护理质量指标
临床护理质量指标
有置入气管插管的病人
单位时间内的发生气管插管脱出总例数=单位时间内的发生气
管插管脱出总例次+单位时间内插管停留总例数
例数下降
管道脱出是指停留在体内起治疗、监测作用的各种管道，包括
气管插管、各种引流管（如脑室、胸腔、腹腔、胆道、尿管）、支架
管（如食管、输尿管）、造瘘管（如肾、膀胱）测压管（如有创动脉、
中心静脉）等，由于各种原因发生意外脱出不能起到应有治疗、监测
作用。
19、鹅口疮发生率（%）
所有收住院的新生儿
新生儿鹅口疮发生率（%）=
住院新生儿鹅口疮发生的患者总例次+住院新生儿的总数
比率下降
鹅口疮是指白念珠菌感染引起的口腔粘膜的炎症。表
现为口腔粘膜、舌面或舌边缘有乳白色凝块样物，不易拭去，重拭之
可有渗血。
危险因素：奶具或不洁物品擦洗口腔，新生儿腹泻、长
期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等
20、新生儿坠床发生率（%）
所有收住院的新生儿
新生儿坠床发生率（%）=住院新生儿坠床发生的患者总例
临床护理质量指标
临床护理质量指标
次+住院新生儿的总数
比率下降
坠床新生儿从高处（如小床、检查治疗台、温箱、抢救台等）
意外跌落到低处。
21、鼻中隔压伤发生率（%）
使用经鼻塞持续气道正压通气的新生儿
新生儿鼻中隔压伤发生率（%）=单位时间内的发生鼻中隔压
伤总例次+单位时间内使用经鼻塞持续气道正压通气新生儿的总数
比率下降
鼻中隔压伤是指鼻中隔皮肤由于长时间受压发生潮红、瘀黑，
甚至发生溃烂、缺损。
危险因素：经鼻腔使用鼻塞、鼻导管、胃管等
二、血液净化护理质量指标
评价指标名称
对象选择
计算公式
改善标准
备注
22、患者血压控制合格率（%）
所有长期维持性患者
临床护理质量指标
临床护理质量指标
患者血压控制达到理想标准例数（%）=血压控制达到理想
标准例数+患者总人数
比率上升
血压控制理想标准：透析前的血压应该控制在140/90MMHG
内。完整的血压评估包括透析前，透析中，透析后及透析间歇期的血
压监测、透析间歇期水份增长、干体重及透析间歇期相关并发症等。
（K/DOQIHDAdequacy2006建议）
护士对患者血压控制干预要素：确保患者服用降压药的依从性和正确
性；长期鼓励及追踪患者进行适宜运动；干体重的调节和饮食控制。
23、患者饮食知识正确掌握合格率（%）
所有长期维持性患者
患者饮食知识正确掌握合格率（%）=
患者饮食知识正确掌握合格的总人数+患者总人数
比率上升
评价标准:①血磷维持在：-;②血钾维持在:
-;③没有因盐及水份摄入过多引发的高血压发生；④血脂在正常范围内；⑤蛋白摄入足够，
重的摄入。
饮食知识：①低磷饮食的选择及如何控制高血磷；②低钾
饮食的选择及如何避免高血钾的发生；③低盐饮食的选择以避免高血
压及口渴的发生；④低脂饮食的选择以预防高血脂的发生；⑤高蛋白
饮食的选择以避免营养不良的发生；⑥水份摄入的控制。⑦适