文档介绍：----
----
实用文档
NICU常见疾病护理常规
早产儿
护理诊断：
1、有窒息的危险与呛奶、呕吐有关。
2、有体温改变的危险与体温调节中枢发育不完善有关。
3、营养失调：低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能有关。
于头部的降温，体温
亦会相应的下降，易引起新生儿硬肿症等并发症，因此在亚低温治疗的同时必须
注意保暖，可给予远红外或热水袋保暖。
〔3〕复温：亚低温治疗完毕后，必须给予复温。复温宜缓慢，>5小时，保证体
℃/小时，防止快速复温引起的低血压，因此复温的过程
中仍须肛温监测。体温恢复正常后，须每4 小时测体温1 次。
〔4〕监测：在进展亚低温治疗的过程中，给予持续的动态心电监护、肛温监测、
SpO2监测、呼吸监测及每小时测量血压，同时观察患儿的面色、反响、末梢循
环情况，总结24 小时的出入液量，并作好详细记录。
新生儿颅内出血
护理诊断
1、潜在并发症颅内压升高。
2、低效性呼吸型态与呼吸中枢受损有关。
3、有窒息的危险与惊厥、昏迷有关。
4、体温调节无效与体温调节中枢受损有关。
护理措施
，降低颅内压
〔1〕严密观察病情，注意生命体征、神态、瞳孔变化。密切观察呼吸型态，及
时去除呼吸道分泌物，并防止外界因素阻碍患儿气道的通畅。仔细耐心观察惊厥
发生的时间、性质。及时记录阳性体征并与医生取得联系。
〔2〕保持绝对静卧，抬高头部，减少噪声，一切必要的治疗、护理操作要轻、
稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺，防止加重颅内出血。
，注意用氧的方式和浓度，维持血氧饱和度
在85%~95%即可，防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒病症。呼吸衰竭
或扬中的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理。
，体温过低时用远红外床、暖箱或
热水袋保暖。
文案大全
----
----
实用文档
安康教育：向家长解答病情、减轻紧X情绪；如有后遗症，鼓励坚持治疗和随访，
教会家长给患儿功能训练的技术，增强战胜疾病的信心。
新生儿肺透明膜病
护理诊断
1、自主呼吸受损与PS缺乏导致的肺不X、呼吸困难有关。
2、气体交换受损与肺泡缺乏PS、肺泡萎陷及肺透明膜形成有关。
3、营养失调：低于机体需要量与摄入量缺乏有关。
4、有感染的危险与抵抗力降低有关。
护理措施
1、保持呼吸道通畅体位正确，头稍后仰，使气道伸直。及时去除口、鼻、咽部
分泌物，分泌物粘稠是可给予雾化吸入后吸痰。
2、供氧
3、保暖环境温度维持在22~24℃，肤温在36~℃，相对湿度在55%~65%，
减少水分损耗。
4、喂养保证营养供应，不能吸乳、吞咽者可用鼻饲法或静脉补充营养。
5、预防感染做好各项消毒隔离工作。6、安康教育
胎粪吸入综合征
护理诊断：
1、清理呼吸道无效与胎粪吸入有关。
2、气体交换受损与气道阻塞、通气障碍等。
护理常规：
，维持正常通气功能。
，维持有效吸氧，改善呼吸功能。
，细心喂养，供应足够的能量。
、心率加快、呼吸急促、肝脏在短时间
内迅速增大时，提示可能合并心力衰竭，应立即吸氧，遵医嘱给予强心、利尿药
物，控制补液量和补液速度；如患儿突然出现气促、呼吸困难、青紫加重时，有
合并气胸或纵隔气肿的可能，应立即做好胸腔穿刺及胸腔闭式引流准备。
安康教育：
向家长讲述疾病的有关知识和护理要点，及时让家长了解患儿的病情，做好家长
的心理护理。
文案大全
----
----
实用文档
感染性肺炎
护理诊断
1、清理呼吸道无效与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。
2、气体交换受损与肺部炎症有关。
3、体温调节无效与感染后机体免疫反响有关。
4、营养失调：低于机体需要量与摄入困难、消耗增加有关。
护理措施
1、保持呼吸道通畅及时有效去除呼吸道分泌物，加强呼吸道管理，定时翻身、
拍背、体位引流。
2、合理用氧，改善呼吸功能根据病情和血氧监测情况采用鼻导管、面罩、头罩
等方法给氧，使PaQ2维持在60~80mmHg(~)；重症并发呼吸衰竭者，
给予正压通气。
3、维持体温正常
4、供应足够的能量及水分5、密切观察病情
新生儿败血症
护理诊断
1、体温调节无效与感染有关。
2、皮肤完整性受损与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关。
3、营养失调：低于机体需要量与吸吮无力、纳差及摄入缺乏有关。
护理措施