文档介绍：中医执业医师中医基础复****笔记：肝
（一）解剖形态
肝位于腹部，横膈之下，右胁下
（二）生理功能
肝主疏泄
肝藏血
肝主疏泄
疏，即疏通;泄，即发泄、升发。
是指肝具有维持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。
生
“火曰炎上”一一发热、温暖、向上一一温热、升腾、茂盛
“土爰稼丰啬”一一载物、生化一一生化、承载、受纳
“金曰从革”一一能柔能刚、变革、肃杀一一肃杀、潜降、收敛、清
“水曰润下”一一滋润、就下、闭藏一一寒凉、滋润、就下、闭藏
（二）事物属性的五行分类
事物属性的五行分类表
自然
界
五
行
人
体
五
五
时
五
味
五
色
五
化
五
气
五
方
五
季
五
脏
五
腑
五
官
五
体
五
志
五
声
变
动
角
平
旦
酸
青
生
风
东
春
木
肝
胆
目
筋
怒
呼
握
征
0
中
苦
赤
长
暑
南
夏
火
心
小
肠
舌
脉
喜
笑
忧
宫
0
西
甘
黄
化
湿
中
长
夏
土
脾
胃
口
肉
思
歌
啰
商
0
入
辛
白
收
燥
西
秋
金
肺
大
肠
鼻
皮
毛
悲
哭
咳
羽
夜
半
咸
里八、、
藏
寒
北
冬
水
肾
膀
胱
耳
骨
恐
呻
栗
三、五行学说的基本内容
（一）五行的生克制化:五行结构系统在正常情况下的自动调节机制。
五行相生规律
（1）定义一一相生：五行之间相互滋生和促进的关系。
（2）次序：以次滋生，循环无尽
五行相克规律
（1）定义一一相克：五行之间相互制约的关系。
（2）次序：以次相克，往复无穷
（克）
木里l 土里〜水地火巳!
（3）关系：木（克） ①（克）水
克我我克
（所不胜所胜）：（所不胜所胜）
五行制化规律
（1）定义一一制化：五行之间生中有制，制中有生，相互生化，相
互制约的生克关系。
（2）规律：
木克土，土生金，金克木；
火克金，金生水，水克火；
土克水，水生木，木克土；
金克木，木生火，火克金；
水克火，火生土，土克水。
（二）五行的乘侮胜复
五行相乘规律
定义一一相乘：即相克太过，超过正常制约的程度，使事物之间失去了正常的协调关系。
规律——相乘次序与相克同，但被克者更加虚弱。
相乘现象可分为两个方面：太过和不及。
五行相侮规律
定义一一相侮：即反克，又称反侮。五行中任何一行本身太过，
使原来克它的一行，不仅不能去制约它，反而被它所克制。
规律一一相侮与相克次序相反。
相侮现象可分为两个方面：太过和不及。
“气有余，则制己所胜而侮所不胜，其不及，则己所不胜侮而乘之，
己所胜轻而侮之。”
五行胜复规律
⑴定义一一胜气：由于太过或不及引起的对“己所胜”的过度克制。
复气：能报复“胜气”之气。总称“胜复之气”。
(2)调节规律一一“胜气”重，“复气”也重；“胜气”轻，“复气” 也轻。
四、五行学说在中医学中的应用
(一)说明脏腑的生理功能及其相互关系
划分人体结构系统
建立以五脏为中心的人体五脏系统结构理论。
以五脏(肝、心、脾、肺、肾)为中心，配以六腑(胃、小肠、大肠、膀胱、胆），支配五体（筋、脉、肉、皮毛、骨），开窍于五官（目、舌、口、鼻、耳），外荣于体表组织（爪、面、唇、毛、发）。
说明脏腑生理功能
木曰曲直肝属木肝喜条达而恶抑郁，有疏泄功能。
火曰炎上一一心属火一一心阳有温煦的功能。
土爰稼丰啬脾属土脾有消化水谷，运送精微，营养五脏、六
腑，四肢百骸的功能，为气血生化之源。
金曰从革一一肺属金一一肺具清肃之性，肺气有肃降的功能。
水曰润下一一肾属水一一肾主闭藏，有藏精、主水的功能。
说明脏腑相互关系
（1）五脏之间的滋生关系
⑵五脏之间的制约关系
⑶五脏之间的制化关系
（4）五脏互藏关系
反映人体与内外环境的统一
（二）说明五脏病变的传变规律
说明发病规律
六气发病的规律——主时之脏受邪发病
说明疾病传变 ,只
率/V
母病及子：母脏―^子脏
（母虚累子）例如：水木
（1）相生关系传变〈水不涵木
累及
〔子病犯母：子脏—母脏
（子盗母气）例如：木——火
心肝火旺
（2）相克关系传变
I相乘关系传变例如：木土
木旺乘土、土虚木乘
、相侮关系传变例如：木金
木火刑金
（三）指导疾病的诊断
确定脏腑病变部位
推断脏腑相兼病变
推断病变的预后
（四）指导疾