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干燥综合征健康教育课件.ppt

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干燥综合征健康教育课件.ppt

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干燥综合征健康教育课件.ppt

文档介绍

文档介绍:关于干燥综合征健康教育
现在学****的是第一页,共30页
什么是干燥综合征?
干燥综合征(Sjogren Syndrome 简称SS)
是一种全身外分泌腺(如泪腺、唾液腺等)受累的慢性炎症性自身免疫病。
常见症状有眼干、口干、无汗发热,最后50%最后遗留有腺体永久性肿大。
现在学****的是第七页,共30页
SS有那些不舒服
其他外分泌腺受累症状:
 ***分泌减少
 消化道腺体受累可影响消化功能
 肝脏常累及
现在学****的是第八页,共30页
SS有那些不舒服?
内脏外分泌腺损害
1.呼吸系统
   60%~70%有肺功能异常。40%患者X线有肺间质病变。鼻子干燥,鼻中分泌物少,结干痂;咽喉干燥,不愿意发声;痰液粘稠,可有气管炎、间质性肺炎、肺不张等。
2.肝胆
   25%患者有肝损害,表现为肝大,少数脾也大,GPT(丙氨酸氨基转移酶)升高
现在学****的是第九页,共30页
SS有那些不舒服?
3、胰腺----胰腺外分泌功能低下
4、消化道:胃镜检查发现63%~70%患者具有萎缩 性胃。36%患者胃酸低下,14%无胃酸。吞咽困难,胃腺萎缩,形成萎缩性胃炎,也可以有胰腺炎及肝脾肿大。
5、肾脏表现:肾损害占50%,多为临床型或亚临床型的Ⅰ型肾小管性酸中毒。
6、神经系统:中枢神经受累者占到25%,周围神经占10-43%,表现有精神障碍、抽搐、偏盲、失语、偏瘫、截瘫、共济失调等。

现在学****的是第十页,共30页
SS有那些不舒服?
7、肌肉关节   可以有肌肉疼痛、关节疼痛,也有的可以出现周期性麻痹。78%患者诉关节痛,少数出现关节肿胀,但很少出现关节畸形,此症需与类风湿性关节炎相鉴别。
8、皮肤黏膜及淋巴   干燥如鱼鳞病样,有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、***干燥萎缩、淋巴结肿大等。

现在学****的是第十一页,共30页
SS要做哪些化验检查
临床实验室检查:
  血沉增高,C反应蛋白增高,γ球蛋白增高
免疫学检查:
  抗SSA抗体和抗SSB抗体对干燥综合征有重要意义。前者阳性率75%,后者阳性率52%,是诊断本病的重要指标。抗核抗体可为阳性,90%患者类风湿因子阳性。
现在学****的是第十二页,共30页
滤纸试验( Schirmer I 试验)
现在学****的是第十三页,共30页
角膜荧光染色
现在学****的是第十四页,共30页
现在学****的是第十五页,共30页
现在学****的是第十六页,共30页
现在学****的是第十七页,共30页
现在学****的是第十八页,共30页
如何诊断SS
干燥性角膜炎
口干燥症
Schirmer I 试验或角膜荧光染色(+)
唾液腺受损(腮腺造影、唾液腺ECT)
唇腺病理示淋巴细胞灶1
血清中抗SS-A或抗SS-B抗体阳性
现在学****的是第十九页,共30页
SS的治疗
干燥综合征的治疗包括了现代的西医治疗和传统的中医治疗
西医治疗包括对症治疗和免疫抑制治疗
而中医治疗则是在辨证基础上的治疗
本病着重于养阴清瘀。
现在学****的是第二十页,共30页
自我调理
注意口腔及眼睛的卫生,减少摩擦,避免感染
预防感冒及其他病毒感染
精神舒畅,树立较长时间治疗的信心
不吃刺激性及“上火”的食物
与医生交朋友,得到保健指导。
现在学****的是第二十一页,共30页
SS的药物治疗--眼
干燥性角膜结膜炎的治疗:
  %羟***纤维素眼药水、利奎芬或其他眼药水以减轻角膜损伤,睡前用素高捷疗眼药膏或金霉素眼膏保护角膜。
现在学****的是第二十二页,共30页
SS的药物治疗--口
口干燥症的治疗:
减轻口干很困难,为防止口干加重,应停止抽烟、饮酒,避免服用含有抗胆碱能作用的药物,可用枸橼酸溶液含漱
患者保护牙齿非常重要,应正确刷牙,饭后漱口,遇有不适应及时看口腔科医生。
现在学****的是第二十三页,共30页
SS的药物治疗—强化治疗
对有内脏损害,如肺、肾、神经系统、血管炎等,应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗
常用的免疫抑制药物有:
   甲氨喋呤、硫唑嘌磷、环磷酰***等。
现在学****的是第二十四页,共30页
区别“秋燥”VS干燥综合征
秋燥:
  口干舌燥鼻出血现代医学认为,“秋燥”的一系列症状与内分泌失调、植物神经功能紊乱等有关。
   “秋燥”:补水为主辅以食疗主要是预防,应从精神调养、饮食调整、加强锻炼等多方面去协调。
干燥综合征:
   自身免疫缺陷
现在学****的是第二十五页,共30页
SS生活保健—饮食
患者多吃滋阴清热生津的食物,如丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜等清凉食物。
水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等,也可甘寒生津。
口舌干燥者可以常含话梅