文档介绍:关于皮试液配制方法
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1、目的
为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。
(3)皮肤试验液必须现用现配,浓度与剂量必须准确。
(4)严密观察患者,首次注射后须观察30分钟,注意局部和全身反应,倾听患者主诉,并做好急救准备工作。
注意事项:
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(5)皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在体温单、医嘱单、床头卡醒目注明,注射本上注销,同时将结果告知患者及家属。
(6)如对皮试结果有怀疑,,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过程中要严密观察反应。
(7)也有极少数皮试阴性患者会出现过敏反应,因此,护士应密切观察患者用药后的各种反应。
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3、青霉素类药物皮试液配制方法
包括:
青霉素钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠(邦达)、哌拉西林钠舒巴坦钠(双鹤)、美洛西林钠舒巴坦钠、阿莫西林等
原则:
青霉素钠皮试液浓度为每毫升含200u;其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含200ug,首次稀释的剂量为药物含量的5倍。
(他唑巴坦钠、舒巴坦钠是由人工合成的不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂,通常与青霉素类及头孢菌素类药物合用,使其避免被β-内酰胺酶破坏,加强了抗菌活力。配制皮试液时不予考虑。)
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青霉素
青霉素48万U/瓶:20u/ml
;(20万U/ml)
+生理盐水至1ml;(2万U/ml)
+生理盐水至1ml;(2千U/ml)
+生理盐水至1ml;(200U/ml)
(即20U)
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(计算剂量1g)
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(200mg/ml)
+生理盐水至1ml;(20mg/ml)
+生理盐水至1ml;(2mg/ml)
+生理盐水至1ml;()
(即20ug)(皮试结果判断同青霉素)
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(计算剂量2g)
以上所需药物加生理盐水溶解至10ml;(200mg/ml)
+生理盐水至1ml;(20mg/ml)
+生理盐水至1ml;(2mg/ml)
+生理盐水至1ml;()
(即20ug)(皮试结果判断同青霉素)
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4、头孢类药物皮试液配置方法
包括:
头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)、头孢呋辛钠、拉氧头孢钠等
原则:
头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug,首次稀释量为药物剂量的2倍。
(他唑巴坦钠、舒巴坦钠剂量不予考虑)
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(计算剂量1g):
加生理盐水溶解至2ml;(500mg/ml)
+生理盐水至1ml;(50mg/ml)
+生理盐水至1ml;(5mg/ml)
+生理盐水至1ml;()(500ug/ml)
(即50ug/)
皮试结果判断同青霉素。
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以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;(500mg/ml)
+生理盐水至1ml;(50 mg/ml)
+生理盐水至1ml;(5mg/ml)
+生理盐水至1ml;()(500ug/ml)
(即50ug/)
皮试结果判断同青霉素。
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5 特殊药物皮试液的配制方法
(1)复方泛影葡胺:20ml ;
,稀释至1ml后,静脉注射,如病人有恶心、呕吐、 手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应
(2)硫酸链霉素:1g ;100万U
;(25万u/ml)吸二推一
+生理盐水至1ml;()
+生理盐水至1ml;(2500u/ml)
(即250