文档介绍：CRC化疗进展中位生存时间35302520151050月1980 1985 1990 1995 20005-FU最佳支持治疗依立替康卡培他滨奥沙利铂不能手术mCRC 患者分组第3类患者转移瘤不可切除,无症状,疾病进展缓慢强化治疗轻度强化治疗(Schmoll H-J, Sargent D. Lancet 2007;370:105–107)第1类患者转移瘤潜在可能切除第2类患者转移瘤不可切除,肿瘤负荷大或肿瘤相关症状明显PFS & OS“生存更长时间”EGFR靶点的重要作用*抑制细胞凋亡*促进细胞增殖*促进细胞的低分化*促进血管生成*促进细胞的转移和侵袭Baselga. Eur J Cancer 2001: 37 Suppl 4:S16- 在特定人类癌症中的表达情况Salomon (1995); Chow (1997)31-48%膀胱癌Salomon (1995); Watanabe (1996);Rieske (1998)40-63% 神经胶质瘤Bartlett (1996); Fischer-Colbrie (1997)35-70% 卵巢癌Klijn (1992); i (1997);Walker (1999)14-91% 乳腺癌Salomon (1995); Yoshida (1997)50-90% 肾癌Fujino (1996); Fontanini (1998)40-90% 非小细胞肺癌Salomon (1995); Uegaki (1997)30-95% 胰腺癌Salomon (1995); Grandis (1996)95-100%头颈部肿瘤Salomon (1995); Messa (1998)72-82%结直肠癌参考文献肿瘤的EGFR 表达百分比肿瘤类型EGFR 表达的临床意义Neal (1985)差膀胱癌Sainsbury (1985)差乳腺癌Volm (1998)Veale (1993)Ohsaki (2000)Pavelic (1993)增加降低OS差差非小细胞肺癌Dong (1998)Yamanaka (1993)降低OS差胰腺癌Grandis (1998)Maurizi (1996)降低DFS降低OS差头颈部癌Mayer (1993)Hemming (1992)增加差结直肠癌参考文献转移风险生存预后肿瘤类型DFS = disease-free survival; OS = overall survival; 爱必妥?(西妥昔单抗)爱必妥?是靶向EGFR的嵌合性IgG1 单克隆抗体爱必妥与 EGFR结合,阻断信号传导,抑制细胞增殖、转移、血管生成以及细胞刺激凋亡在HT29人结肠癌细胞模型中,爱必妥?增强了伊立替康的抗肿瘤效应Prewett et al. Clin Cancer Res 2002;8:994- tumor volume (mm3)Days0?安慰剂?爱必妥?▲伊立替康?爱必妥? + 伊立替康Initiation of treatment102030405001000200030004000爱必妥单药——提高mCRC三线患者的生存爱必妥单药用于化疗失败mCRC的II期临床研究——与BOND研究的结果一致Saltz et al 2004Lenz et al 2005既往以伊立替康为基础的化疗既往以奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗患者数57346Overall response rate (%)912Disease control rate (%)4643中位TTP (月)(月) 表达阳性mCRC患者中进行的非随机II期临床研究Saltz et al. J Clin Oncol 2004;22:1201-1208; Lenz et al. J Clin Oncol 2005;23(16S):Abstract 3536 Updated information presented at ASCO 2005