文档介绍:医院感染监测标准
ZY/C7. 5. 4/X/4(B)0
环境卫生学监测
一) 、空气消毒效果监测:
1、 采样科室:手术室、层流病房、产房、高危婴儿室、新生儿室、监护室、 血透室、供应室无菌物品放置室、烧伤病房、扩创室。
2、 医院感染监测标准
ZY/C7. 5. 4/X/4(B)0
环境卫生学监测
一) 、空气消毒效果监测:
1、 采样科室:手术室、层流病房、产房、高危婴儿室、新生儿室、监护室、 血透室、供应室无菌物品放置室、烧伤病房、扩创室。
2、 采样方法:消毒处理后、操作前进行采样,每月一次。用9公分直径普通 营养琼脂平板放在采样点暴露5分钟后送检培养。平板放置与地面垂直高度 150公分,室内面积小于等于30平方米,设对角线,取3点即中心一点、两 端各距墙1米处1点;室内面积大于30平方米,设东、南、西、北、中5点, 4角之布点距离均1米。
3、 结果判定:(见下表)
二) 、物体表面消毒效果监测:
1、 采样方法:在消毒处理后进行采样,用5X5公分的标准的标准灭菌规格板, 放在被检物体表面,采样面积大于等于100平方厘米,连续采样4个,用浸有 含相应中和剂的无菌洗脱液的棉试子1支,在规格板内横竖往返均匀涂擦各5 次,并随之转动棉试子,剪去手接触部位后,将棉试子投入10毫升含相应中 和剂的无菌脱液的试管内,立即送检。不规则的物体表面可用棉试子直接涂擦 采样。
2、 结果判定:(见下表)
三) 、手和粘膜消毒消毒监查:
1、采样方法:在消毒后立即采样。手的采样:被检人五指并拢,用浸有含相 应中和剂的无菌洗脱液的棉试子在双手指从指根到指端往返涂擦2次(一只手 涂擦面积约30平方厘米),并随之转动棉试子,剪去手接触部位后,将棉试子 投入10毫升含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,立即送检。
2、结果判定:(见下表)
环境
类别
范围
标准
空气 cfu/cm 平 方
物体表面 cfu/cm 平
方
手和皮肤粘 膜
cfu/cm平方
—
层流洁净手术室、层流 洁净病房
小于等于
10
小于等于
5
小于等于5
二
普通手术室、产房、婴
儿室
保护性隔离病房、供应 室无菌区、烧伤病房、
ICU
小于等于
200
小于等于
5
小于等于5
三
儿科病房、妇产科检查 室、注射室、换药室、 治疗室、供应室清洁区、 各类普通病房、急诊室
小于等于
500
小于等于
10
小于等于10
四
传染病及病房
小于等于
15
小于等于15
消毒灭菌效果监测
一)压力蒸汽灭菌效果的监测:必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。
1、 工艺监测应每锅进行,并详细记录日期、时间、温度、压力。
2、 化学监测应每锅进行,手术包尚需进行中心部位的化学监测。
1)化学指示胶带:
监测法:将化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外,经一个灭菌周期后,观 察其颜色的改变,以指示是否经过灭菌处理。
结果判定:监测时,所放置的指示管(卡)的性状或颜色均变至规定的条件, 可认为该包灭菌合格。
测试频度:每件测试。
3、生物监测
1) 检测法:将两个嗜热脂肪杆菌芽抱菌片分别装入灭菌小纸袋,置于标准 试验包的中心部位。标准试验包放置灭菌柜室内排气口上方,经灭菌后,