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公立医院院长绩效考核指标.doc

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公立医院院长绩效考核指标.doc

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文档介绍:公立医院院长绩效考核指标
附件2
公立医院院长绩效考核指标
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值
患者对医院满意度?95%得2分~?90%~? 采取门,急,诊患者问卷调查、住院患者问卷
1、准和计分 考核方法和指标说明 分值
安全生产,保卫、消防,防范整改措施到位~未发生
18、无重大安全生产事故得2分,一项措施不达标扣1分。发生一般事故~
由市卫生局提供相关考核依据~现场考核检查~ ,保卫、消防,事故发院长绩效降级处理。发生重大事故~院长绩效考核为2分 查阅相关材料。 生,件, 不合格。
执行卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》和 19、无违法违纪案件发市卫生局等部门《关于治理医药领域商业***的通知》由市卫生局提供相关参考考核依据~现场 4分 生,件, ,明卫〔2012〕 220号,文件~有违法违纪被有关部考核检查~查阅相关材料。 门立案查处扣2分。班子成员发生违法违纪案件的加 三、平安建设 扣2分。院长绩效降级处理。 ,13分,
无重大医疗纠纷得1分。~扣完 由市卫生局和省、市医学会提供相关参考考核 为止。造成恶劣影响的~院长绩效降级处理。 依据,含法院委托,~现场查阅相关佐证材料。 医疗事故争议补赔偿费用不超过业务收入的4‰~得1 分。~扣完为止。 20、无重大医疗纠纷、重大医疗纠纷指:社会影响大或处理不及时事医疗事故争议责任追究制度落实得1分。医院未建立 医疗事故发生,件, 态扩大的,影响正常秩序或造成不良影响~。 领导或市直相关部门领导批示或参与处理的。 发生医疗事故按性质和等级判定。无医疗事故得2分。 5分 负完全、主要责任:一级医疗事故每起扣2分、二级 医疗事故争议补赔偿费用包括:、三级医疗事故每起扣1分、 三种解决途径赔偿费用及减免费用。 ,负次要、轻微责任:一 级医疗事故每起扣1分、、 医疗事故,历年发生以当年裁定为准,、 性质、等级和数量~扣分累加计算。 分。
考核项目 考核指标 考核标准和计分 考核方法和指标说明 分值
建立健全院、科二级医疗质量与安全管理责任体系。 查院、科二级医疗质量安全质控记录~整改措 院长为医院医疗质量安全管理的第一责任人~每季度 施落实情况。查院长定期专题研究医疗质量安21、医疗质量安全管理举行1次专题研究医疗质量安全工作~制定持续改进 全会议记录~整改措施落实情况。 与持续改进 方案~,职能部门每月开展1次执行医疗质2分 医疗、护理、感染、医技等管理职能部门承担 量安全管理制度、操作规范等专项检查~, 指导、检查、考核和评价医疗质量安全管理工科主任是科室医疗质量安全管理的第一责任人~建立作~严格记录~定期分析~及时反馈~落实整科室医疗、护理质控小组~每月开展1次质控自查~改。 。
22、医疗服务管理,项, 开展门诊就诊流程再造、预约诊疗服务、电子病历得2
分。其中~门诊就诊流程再造15项以上得1分,城市按照卫生部、省卫生厅、市卫生局相关要求~
社区转诊预约占门诊