文档介绍：胃炎Gastritis慢性胃炎chronic gastritis定义分类病因-病机病理表现临床表现实验室及其他检查诊断治疗定义?由不同原因引起的胃黏膜慢性炎症,以幽门螺杆菌感染引起的慢性炎症最常见。慢性胃炎的发病率在各种胃病中居首位,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。医学课件园缩性胃炎慢性胃炎萎缩性胃炎特殊类型胃炎胃窦胃炎胃体胃炎全胃炎→最常见多灶萎缩性胃炎自身免疫性胃炎→以胃窦为主→位于胃体多由幽门螺杆菌感染引起多由自身免疫引起→少见注:非萎缩性胃炎指不伴有胃粘膜萎缩性改变、胃粘膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性胃炎。病因-病机?幽门螺杆菌()感染?自身免疫反应?饮食和环境因素?十二指肠液反流?其他因素病因-。 HP能直接侵袭胃粘膜,损伤上皮细胞膜,其分泌的细胞空泡***使上皮细胞受损、细胞***相关基因蛋白引起强烈的炎症反应。 HP菌体胞壁作为抗原可诱导免疫反应,长期作用引起胃粘膜慢性炎症。病因之饮食及理化因素?长期饮用浓茶、酒和咖啡?食用过热、过冷、过于粗糙的食物?服用大量非甾体类抗炎药?各种原因引起的十二指肠液反流?饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果?与胃粘膜萎缩、肠化生及胃癌的发生密切相关病因-病机之自身免疫反应自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体,如壁细胞抗体,攻击壁细胞使壁细胞总数减少,富含壁细胞的胃粘膜萎缩,导致胃酸分泌减少或丧失。伴恶性贫血者还可查到内因子抗体,内因子抗体与内因子结合,阻碍VB12的吸收,导致恶性贫血。病因-病机之其他因素(十二指肠液的反流)?含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,可削弱胃粘膜屏障功能,胃粘膜退行性变,胃粘膜营养因子缺乏,某些疾病如心衰、肝硬化门脉高压、尿毒症等,可使胃粘膜受损。?慢性胃炎的病理过程是胃粘膜损伤和修复的慢性过程,主要组织病理学特征是胃粘膜炎症、萎缩和肠化生。