浙江省燃气燃烧器具安装维修企业资质.doc

文档介绍：浙江省燃气燃烧器具安装维修企业资质
申请表
企业名称: (公章)
法定代表人:
申报日期:
浙江省建设厅
填表说明
一、本表适用于燃气燃烧器具安装维修企业申请资质时使用。
二、本表企业基本情况栏目中的“发证日期”、“资质证书编号”由发证机关填写。
三、本申请表一式三份。
四、申请方还需提供下列材料(均为复印件):
;
、职称证书、任职文件;
、职称证书、劳动合同;
、岗位证、劳动合同;
、工具、仪器、经营场所的证明材料;
、服务标准及相关制度;
7.《安装、维修委托书》及其他需要提供的材料。
企业法定代表人声明
本人(法定代表人) (身份证号码)郑重声明,本企业此次填报的《浙江省燃气燃烧器具安装维修企业资质申请表》及附件材料的全部内容是真实的;同样我在此所做声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业愿接受燃气主管部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法定代表人:(签名)
年月日
企业基本情况
企业名称
注册地址
资质证书编号
发证日期
经济性质
邮政编码
注册资本
开户行
及帐号
营业执照编号
成立时间
法定代表人
文化程度
性别
职称及证号
专业
联系人
联系电话
传真号码

e-mail
地址
职工总数人
专业技术人员人
安装维修人员人
专业技术人员情况一览表
序号
姓名
性别
合同聘
用期限
文化
程度
专业
职称及证号
身份证号码
安装维修人员情况一览表
序号
姓名
性别
合同聘
用期限
岗位证编号
核发时间
身份证号码
设备、工具、仪器及制度建立情况一览表
名称
规格型号
台数
设备净值
管理制度
粘
贴
处
注:此页粘贴营业场所照片(内部、外部各一张)
本企业申请资质范围:
法定代表人签字:
年月日
县(市)燃气主管部门意见:

年月日
设区市燃气主管部门意见:
年月日