文档介绍：重症监护室医患沟通
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（一）沟通的重要性
全国政协委员钟南山说，在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中，通。
6. 适当与患者身体接触。
7. 适当增加探视时间。
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病情危重患者的家属常心急如焚，我们要经常换位思考，理解他们的痛苦，在不违背原则的情况下，尽可能满足患者及家属的要求，做到以情服人，增加患者和家属对护理工作的理解和信任。
。
，对病情和治疗方面的问题尽可能让医师回答，以免医护回答不一致而引起不必要的纠纷。
，尽量使用非医用术语.
。
，如压疮、气管插管患者的口腔溃烂等要提前告知家属，使其有心理准备，不至于并发症出现时感到突然，不可接受。

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例如：一个重症监护室的患者今天拖欠医药费用了，护士拿不到药，为了保证治疗的不中断，护士就要通知患者，在这种情况下，应尽量不告知患者，通知其家属即可，还应注意语言的和蔼性，如：很抱歉的通知您，某某的医药费已欠费，请您尽快补交，以保证药物的及时应用，请您尽量不要告诉某某，让他安心接受治疗好吗？
医药费用问题这是一个敏感的问题，这类问题引发的矛盾冲突相对较多，病人要维护自身经济利益，每天医院一日清单的发放，病人对某些项目合理收费标准不理解，得不到满意的解释，一旦遇到医护人员催交款时，加之护士不注意说话的方式和语气，就很容易发生矛盾冲突。
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重视入院介绍
对患者及其家属进行入院介绍,并为家属提供必要的生活服务和探视信息指导。对可预见的护理并发症如压疮等要提前告知家属,并让其在护理评估单上签字;针对烦躁不安需使用约束带或镇静药物的患者要提前告知家属,并让其在告知单上签字作为依据,从而使患者家属在心理上有所准备,避免在患者出现并发症时感到突然,不可接受。
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尊重患者的知情同意权

患者的知情权是国际上公认的患者的基本权利之一。医务工作者应在履行某种治疗行为前，应做好双向沟通，让患者根据情况自己选择是否做治疗或检查，真正做到尊重患者，融洽医患关系。
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认真履行告知义务
告知内容：
入院病情状况、准备做什么检查、检查状况如何；
对人体有侵入性的治疗检查，均需告知病人检查目的、方式、后果等问题，履行签字手续后方能进行；
转送病人时应详细告知转送行为可能产生的后果，并在病历上记载病人转送时的情况及相应的告知内容，请病人家属签字；
对患者拒绝治疗的后果告知；
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在临床医学实践中，下列诊疗活动进行前也应当现行告知、在征得患者或患者家属的同意后进行，如：
■ 会使患者感到痛苦的检查项目；
■ 使用药物的毒副作用和个体差异；
■ 需要患者暴露隐私部位；
■ 从事医学科研和教学活动的；
■ 需要对患者实施行为限制的……。
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用药的特殊副作用、自费药、医保不给报销内容;
医疗物品需要自费部分;
患者有权选择治疗与否、详细告知拒绝治疗后果;
具有合法代理身份的人签字;
死亡时告知解剖查死因；
解剖时告知解剖部位和解剖器官，如何处理家属授权。
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因此要改变观念，时刻注意尊重患者的人格尊严和合法权益，尊重患者的知情同意权，应认识到医患双方在医疗诊疗过程中的地位是平等的，同时我们需加强沟通能力的提高。
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2. 对患者进行语言沟通
语言是感情交流的工具、是心灵沟通的纽带、是护患交流的桥梁。抓住时机对患者说些安慰性、鼓励性、积极暗示性和健康指令性的话语，有利于调动患者自身的抗病能力。
，做任何操作前都应与患者进行语言沟通，以解除其思想顾虑和负担，取得良好配合。
、地点与患者正式的交谈，可一边操作一边交谈，这样既可分散患者的注意力，又能了解病情。
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、语速，针对患者年龄、性格、职业的不同选择不同的谈话方式和内容。
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沟通的红绿灯时常出现
沟通的红绿灯定律。
不利沟通的言语和行为是沟通中的红灯，患护遇到红灯可以等候黄灯的过渡，留下再次沟通的机会，而不必使沟通陷于僵局。
沟通
红