文档介绍：.
儿科常见疾病分级诊疗指南
社区获得性肺炎
社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)是指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺:
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：
一级医院
轻度大便性状以水分为主，伴有尿量减少，精神差，或出现大便带血，则应转二级医院诊治。
二级医院
小儿腹泻病在二级医院治疗超过三天无好转或诊断腹泻病伴有重度脱水、电解质紊乱及酸碱失衡，体温〉39C,精神反应差，合并有脑炎、心肌炎、肾功能改变应及时转三级医院诊治。
三级医院
小儿腹泻病合并重度脱水、电解质紊乱及酸碱失衡，或合并有心、脑、肾等脏器功能损害；年龄小于三个月的婴儿如出现严重呕吐影响生长发育、大便反复带粘液脓血、哭吵及严重腹胀的患儿。
急性肾小球肾炎
急性链球菌感染后肾小球肾炎（急性肾炎）是一组急性起病，临床上具有血尿、水肿、高血压、少尿表现的疾病。由多种病因引起；因多数发生于急性溶血性链球菌感染后，故又称链球菌感染后肾炎。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：
一级医院
发现患儿有水肿、血尿、高血压等表现，应及时转二级医院进一步诊治。
二级医院
急性肾小球肾炎患儿出现有循环充血状态、高血压脑病、急性肾功能衰竭等并发症应及时转三级医院诊治。
三级医院
急性肾炎少尿或无尿>48小时或合并循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭等并发症。
肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高、大量血浆蛋白自尿中丢失而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征。以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为其主要临床特点。分原发性、继发性和先天性三种类类型。其中原发性肾病占儿童肾病综合征总数的90%,依临床表现分为单纯型和肾炎型。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：
一级医院
尿检发现患儿有蛋白尿应及时转二级医院进一步检查以明确诊断。二级医院
初次诊断肾病综合征患儿，若能除外继发因素，确诊为原发性单纯型肾病者可行正规足量泼尼松治疗；但若4周尿蛋白未转阴应及时转三级医院进一步诊治。
三级医院
原发性肾病激素依赖、激素耐药、频复发的患儿进行进一步诊治，必要时行肾活检病理检查。
泌尿系感染
泌尿系感染是由病源微生物直接侵入下尿道（尿道、膀胱）与上尿道（肾盂、肾实质）而引起炎症的总称。
儿童泌尿道感染临床上难以定位，且常伴有尿道畸形、结石、及膀胱输尿管返流。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：
一级医院
所有疑似泌尿系感染患儿应转二级医院行中段尿培养明确诊断。
二级医院
2岁以下儿童初患泌尿系感染，复发性尿路感染、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染均应尽早转三级医院进一步诊治。
三级医院
急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染应转至具备B超、静脉肾盂造影、排泄性膀胱尿路造影、核素肾静态扫描等条件的三级医院进一步诊治。除以上疾病外，对于IgA肾病、遗传性肾炎、各种继发性肾小球疾病、肾小管疾病、孤立性血尿、孤立性蛋白尿、血尿伴随蛋白尿、急、慢性肾功能衰竭等疾病因需一些特殊诊疗设备及技术，故患儿应转至三级医院诊治。
过敏性紫瘢
过敏性紫瘢又称Henoch—Schonlein综合征，是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫瘢，