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呼吸系统解剖生理概述.ppt

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呼吸系统解剖生理概述.ppt

文档介绍

文档介绍:呼吸系统解剖生理概要
田乐
[概述]
呼吸系统的组成:
鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜组成。 
解剖特点:
⑴与外界相通,6-8升/分气体进出肺脏,故外界的各种微生物、异性蛋白、过敏原以及有害气体皆可吸入肺呼吸系统解剖生理概要
田乐
[概述]
呼吸系统的组成:
鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜组成。 
解剖特点:
⑴与外界相通,6-8升/分气体进出肺脏,故外界的各种微生物、异性蛋白、过敏原以及有害气体皆可吸入肺部造成病害。
⑵通过血液循环与全身各器官相通,其它器官的感染,肿瘤细胞可到达肺脏,可以造成多发性肺脓肿、肺梗塞、转移性肺癌。
[解剖生理概要]
一、解剖:
  ㈠气管和支气管:
气管→左右主支气管→叶支气管→段支气管→亚段支气管→ → → →终末细支气管→肺泡管→肺泡。
支气管壁的构成:
  粘膜层:为假复层柱状纤毛上皮。纤毛的摆动可将吸入的灰尘运送到咽部而咳出。
粘膜下层:有粘液腺,分泌粘液和浆液。
  平滑肌层:支气管越向下,平滑肌相对越发达。(支气管哮喘)
  纤维软骨层:支气管越向下,软骨逐渐减少。
㈡肺的解剖大体:圆锥形

⒉肺泡:,~10μ
肺泡壁上有三种细胞:
Ⅰ型:披覆(细胞)肺泡表面的90%。
Ⅱ型细胞调节表面张力,使肺泡不至于过度萎陷,  
Ⅲ型C为巨噬细胞起吞噬作用。成年人两肺共有肺泡约3亿,展开后其总面积为70㎡。
肺的血液供应:
双重供应,肺泡周围的毛细血管网安静时仅部分开放,容量为60~80,每次心搏大致更换一次。
支气管动脉,与支气管伴行,呼吸性细支气管,形成毛细血管网,营养各级支气管及肺泡。
㈢胸膜:
脏层胸膜、壁层胸膜构成胸膜腔,内有少量液体约15~30ml,起滑润作用,壁层胸膜上有感觉神经未梢,受刺激后疼痛,脏层胸膜上没有神经未梢。
二、呼吸系统的生理
㈠呼吸道的防御功能:
  ⒈粘液——纤毛运动:运动速度14分,向喉部。影响因素:吸烟,吸入有害气体,病毒感染。
  ⒉巨噬细胞:能吞噬和杀灭进入肺泡的细菌。
  ⒊呼吸道中分泌物中的免疫球蛋白:、IgG为主。
  ⒋咳嗽反射:
㈡肺的呼吸功能:
⒈肺通气功能:通气量,分为分钟通气量和肺泡通气量
分钟通气量=潮气量×呼吸频率
肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率
深呼吸要比浅而快的呼吸有效。
死腔量:生理死腔量。
  ⑴通气障碍:
  ①阻塞性通气障碍:气道阻力↑,见于慢支、支气管哮喘等。
②限制性通气障碍:
肺内气体容量受限、减少:见于呼吸肌无力、肺水肿、间质纤维化、胸膜疾病、肺占位病变等。
③通气/血流比例失调
正常情况下成年人每分钟肺泡通气量约4L,肺循环血量约5L,通气/血流=,在病理情况下,通气/血流比例失调,影响红细胞的氧和。
⒉肺换气功能:
当空气进入肺泡后,与肺毛细血管内血液进行气体交换,气体从分压高处向分压低处弥散,氧从肺泡弥散到肺毛细血管,二氧化碳从肺毛细血管弥散到肺泡。
弥散速率:二氧化碳比氧大20倍,故CO2潴留比缺氧发生要晚。