第八章 月经病.ppt

文档介绍：第八章月经病
上海中医药大学附属曙光医院
齐聪教授
1、定义
周期 30±7(月经先期、后期、先后无定期、经间期出血)
经期 3-7 (经期延长、缩短)
   经量 50-80ml(月经过多、过少、崩漏)
伴随症状: (痛经、发热、头痛、情志异常、绝经前后诸症)
生理性停经:妊娠、青春期初期、绝经前后、哺乳期、并月、居经、季经、避年等.
2、发病因素
自然环境因素(寒热湿邪)
精神因素(内伤七情)
生活因素(房劳多产、饮食不节、疲劳)
体质因素
3、发病机理
中医理论
脏腑功能失调气血紊乱直接或间接损伤冲任
↓
肾天癸冲任胞宫之间失调
↓
月经病
3、发病机理
西医理论
功能性功能性子宫出血,排卵期出血,月经稀发,闭经,原发性痛经,多囊卵巢综合症等。是由性腺内分泌功能失常所致
器质性继发于生殖系统炎症,肿瘤,发育异常以及血液系统、肝脏系统等疾病
4、辨证要点
期和量
漏经类(先期、过多、延长、经间期出血、崩漏)
——气虚、血热、血瘀。
闭经类(后期、量少、经期缩短、闭经)
——血虚、血寒、血瘀。
月经先后无定期:肝郁、肾虚。
4、辨证要点
色鲜红、深红-热; 淡红-虚;
黯黑-寒; 黯淡-虚寒
    质粘稠-实热; 清稀-虚寒; 血块-瘀
    伴随症状寒、热、虚、实
辨证与辩病相结合
5、治疗原则
调经为本谨守病机
   病在脏腑—调整脏腑功能
病在气—治气为主,佐以补血、活血
病在血—治血为主,佐以补气、行气
先病而后经不调—先治病
先经不调而后病—先调经
急则治其标、缓则治其本
分阶段、年龄
中医周期疗法
6、转归及预后
取决于病程之长短、体质之强弱、治疗
是否及时得当
第一节月经先期