文档介绍：第五章病因
病因学说,是研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论,是中医学理论体系的重要组成部分。
凡能导致疾病的原因,即称为病因。病因种类繁多,诸如六气异常、疠气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌仆金刃、外伤及虫兽所伤等,均可导致发病而成为病因。然后,在疾病过程中,原因和结果是相互作用着的,在某一病理阶段中是结果的,在另一阶段则可成为新的致病因素,即病理产物可成为病因,又称继发性病因,如痰饮、瘀血、结石等即是。
第一节六淫
六淫为外感病因之一。当自然界气候异常变化,或人体抵抗力下降时,正常的六气变为六淫而侵害人体,导致外感病的发生。
一、六淫的概念及共同致病特点
(一)六淫的基本概念
六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。在正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化,是万物生长生化收藏的人类赖以生存的必要条件,称为“六气”。但在自然界气候异常变化,超过了人体的适应能力,或人体的正气不足,抵抗力下降,不能适应气候变化而发病时,六气则成为病因。此时,伤人致病的六气便称之为“六淫”。
(二)六淫的共同致病特点
1、外感性
2、季节性
3、地域性
4、相兼性
二、六淫各自的性质和致病特征
(一)风邪
1、风邪的基本概念
凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪,称为风邪。
风为春季的主气。风气淫胜,伤人致病,则为风邪。风虽为春季的主气,但终岁常在。
2、风邪的性质和致病特征
(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位
(2)风性善行而数变:“善行”,指风性善动不居,游移不定。故其致病具有病位游移、行无定处的特征。“数变”,指风邪致病变幻无常,发病迅速。如风疹块(荨麻疹)就表现为皮肤瘙痒时作,疹块发无定处,此起彼伏,时隐时现等特征。
(3)风性主动:“主动”,指风邪致病具有动摇不定的特征。
(4)风为百病之长:风为百病之长,一是指风邪常兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导。二是风邪袭人致病最多。
(二)寒邪
1、寒邪的基本概念
凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪,称为寒邪。
寒乃冬季之主气。
2、寒邪的性质和致病特征
(1)寒为阴邪,易伤阳气:寒为阴气盛的表现,故称为阴邪。寒邪侵入后,机体的阳气奋起抵抗。阳气本可制阴祛寒,但若寒邪过盛,则阳气不仅不足以驱除寒邪,反为寒邪所侵害。所以,感受寒邪,最易损伤人体阳气。
(2)寒性凝滞:凝滞,即凝结阻滞。指寒邪侵入,易使气血津液凝结、经脉阻滞之意。
(3)寒性收引:“收引”,有收缩牵引之意。寒性收引,即指寒邪侵袭人体,可使气体收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。