诊断疾病的步骤.ppt

文档介绍：诊断疾病的步骤
诊断疾病的步骤
搜集临床资料
分析、评价、整理资料
提出初步诊断
确立及修正诊断
搜集临床资料
分析评价整理资料
提出初步诊断
确立及修正诊断
临床经验
医学知识
搜集临床资料
病史
体格检查
实验室及其他检查
病史
病史采集要全面系统、真实可靠,要反应出疾病的动态变化及个体特征
症状是病史的主体,但症状不是疾病,应透过症状,结合医学知识和临床经验探索客观存在的疾病特点
体格检查
体格检查应全面、有序、重点、规范、正确,这样才能发现有意义的阳性和阴性体征
同时要核实并补充病史资料
实验室及其他检查
一般在病史和体格检查基础上选择必要的相关检查
选择时要考虑:意义时机敏感性和特异性安全性成本与效果
分析评价整理资料
通过分析评价整理使获得的临床资料具有真实性、系统性和完整性,这样才可作为诊断依据
分析检查结果时要注意:假阳性假阴性误差影响结果的因素结果与临床资料是否相符
提出初步诊断
分析评价整理资料后结合医学知识及临床经验提出可能性疾病,通过鉴别形成初步诊断
初步诊断有主观臆断的成分
建立及修正诊断
初步诊断正确与否需在实践中验证
验证方法:进一步观察病情复查一些检查项目进行必要的特殊检查治疗中观察病情变化