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上消化道出血
P1有窒息的危险 与呕与颅内压增高有关
I2-1卧位：卧床休息，头部制动。
I2-2用药：遵医嘱使用脱水剂，以降低颅内压，从而缓解头痛。
P3有受伤的危险 与脑出血导致脑功能损害、意识障碍有关
I3-1休息：绝对卧床休息2-4周，太高床头15°-30°，平卧位时头偏向一侧或侧卧位，清除口鼻腔分泌物，防止舌后坠。
I3-2生活护理：给予高蛋白、高维生素、清淡、易消化、营养丰富流质或半流质饮食，预防圧疮，保持肢体功能位，指导功能锻炼。
I3-3病情观察：密切监测生命体征、意识、瞳孔、肢体功能等变化。
P4潜在并发症：上消化道出血
I4-1病情监测：观察病人有无恶心、上腹部疼痛、饱胀、呕血、黑便、尿量减少等症状和体征。
I4-2心理护理：告知出血原因，安慰病人，消除紧张情绪。
I4-3饮食护理：禁食，出血停止后给予清淡、易消化、无刺激性、营养丰富的温凉流质饮食i，少量多餐。
I4-4用药护理：尊医嘱用药，观察药物疗效不不良反应。
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冠心病
P1潜在并发症：心肌梗死
I1-1心理护理：保持病人精神上舒畅愉快，消除紧张恐惧心情，注意控制自己的情绪，不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。
I1-2急性期绝对卧床休息：卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助，尽量避免患者增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。
I1-3避免肢体血栓形成及便秘：对于卧床时间较长的患者应定期作肢体被动活动，避免肢体血栓形成。由于卧床及环境、排便方式的改变，容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力过度，因排便用力可增加心脏负荷，加重心肌缺氧而危及生命，可给些轻泻剂或开塞露通便，便前可给予口含***甘油片或消心痛等。 :
I1-4饮食护理：饮食宜清淡，要吃易消化、产气少，含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉和巧克力等，有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时正确记录出入水量。
I1-4心绞痛和心肌梗塞一旦发生，首先让病人安静平卧或坐着休息，不要再走动，更不要慌忙搬动病人。如舌下含***甘油片不见效而疼痛未减轻时，应观察病人脉搏是否规律，若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况，应安慰病人使之镇静，去枕平卧，测量血压。如病人发生心脏突然停跳，立即行心肺复苏术。
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P2疼痛：胸痛 与心肌缺血、缺氧有关
I2-1疼痛观察：观察疼痛发作时的性质、部位、持续时间、程度，监测心率、心律、血压