文档介绍：护理研究方案的设计
设计的重要性
保证研究的真实性和可靠性，设计和实
施同等重要。
没有哪种统计方法能挽救瑕疵设计的真
实性和可靠性。
一个好的科研设计包括
专业设计
从护理窒息），再测定现在
的智力水平。
例3：调查婴儿出生时有无窒息对智力水平的影响
横断面研究往往为病因假设提高线索，并
初步形成病因假设。
病例-对照研究检验该病因假设。
前瞻性队列研究对病因假设进行深入研究
并予以验证。
实际工作中常常相互结合使用。
例4：吸烟与肺癌
1951年9月，英国科学家Doll和Hill在大不列颠医学杂志上发表的一篇论文《吸烟与肺癌》被称为是里程碑式的研究。为研究吸烟与肺癌之间的关系，1950年至1964年，Doll和Hill对下述调查内容进行了设计：
将肺癌患者与非肺癌患者配对，进行由果到因的回顾性调查研究。
病例对照研究结果发现肺癌患者中吸烟的比例明显高于对照组，说明吸烟有可能是肺癌的病因。
将吸烟医生与非吸烟医生配对随访，进行由因到果的队列调查研究。
对4万名医生（吸烟和不吸烟者）的队列研究结果显示，吸烟者的总死亡率是不吸烟者的2倍，而肺癌的死亡率是不吸烟者的20倍，强有力地证明了吸烟和肺癌的关系。
：
全面调查---普查：调查同质总体中所有观察单位
如：我国的人口普查
非全面调查---根据研究目的从同质总体中抽取部
分观察单位
抽样调查：从总体中随机抽取部分观察单位
典型调查：选择有典型意义的观察单位
（1）全面调查---普查
可获得总体参数，用于了解总体在某时点上的情况，如年中人口数、时点患病率等
早发现、早诊断、早治疗病例。
全面描述疾病的患病水平及流行病学特征，为病因分析提供线索。
优点
涉及面广，人力、物力和财力消耗较大。
没有抽样误差，但非抽样误差较大。
患病率低、诊断技术复杂的疾病不宜普查。
缺点
疾病普查适用范围
发病率或患病率较高
具有灵敏度和特异度较高的检查或诊断方法
普查方法便于操作、易于接受
具有实施条件
（2）抽样调查
例如：在新的医学模式理论指导下，我们认为对老年人的心理关爱可提高其生活质量，这一结论应该针对所有的老年人进行干预调查来验证，这里所有的老年人就是研究总体。
然而事实上这个总体是根本无法得到的，此时只能进行抽样调查，但结论针对的仍然是老年人总体。
按抽取样本方式可分为：概率抽样调查和非概率抽样调查。
优缺点
观察例数较少，可节省人力、物力和时间
可获得较为深入细致和准确的资料，减少系
统误差和过失误差产生的机会
但存在抽样误差，如果过大就会偏离真实值
（3）典型调查
例如：调查某个先进社区医疗机构工作情况，
可为探讨社区护理医务工作模式提出建议，
进一步总结出的先进经验可在其他地区试
行推广。
有利于对事物特征的深入了解。但不能估计
总体，在一定条件下可对总体作经验推断。
：
描述性调查：目的是对被研究事物的特征作如实
描述，以了解现状。
分析性调查：目的是为了分析某些专业上可能有
联系的指标之间的关系，用以解释
事物发生发展和变化的原因。
（三）常用的抽样方法
两类抽样
概率抽样
非概率抽样

（1）单纯随机抽样
先将调查总体的全部观察单位统一编号，
然后采用随机数字表、统计软件或抽签等方法之
一随机抽取n（样本大小）个编号，
由这n个编号所对应的n个观察单位构成研究样本。
最基本的抽样方法
例如：某班有100人，现抽取10人参加夏令营活动，为了体现公平，采取单纯随机抽样。
统一编号 1,2,…,100
确定随机数从随机数字表中任一行、任一列开
始向任何方向抄录10个随机数，12，56，
85，99，26，96，68，27，31，05
确定样本这些数字编号的同学即被抽中。
操作：
优点：
操作简单，均数（率）及其标准误计算简便。
缺点：
总体较大时，个体分散，不易组织。
适用范围：
小型调查或实验研究。
（2）系统抽样
又称机械抽样或等距抽样。
事先将总体内全部观察单位按某一顺序号等距分
隔成n（样本大小）个部分，每一部分内含m个观
察单位；