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骨科实习医生手册.docx

上传人:baba 2022/3/25 文件大小:31 KB

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骨科实习医生手册.docx

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一转变,这也确定了骨科今后的发展方向。
现代科学的发展,既要有精细的分科,同时更强调多学科的合作,骨科的发展同样如此,将来的骨科发展,不仅要求更加重视同基础医学的结合,而且应当重视充分利用先进的科学技术成果,例如,人工关节功能的进一步完善,就必需依靠材料科学的发展,刚好地将材料科学的新成果应用于骨科临床,将会使骨科的诊治水平提高到一个新的高度。
二、学科特点及实****方法










骨科是实****的重点科室之一,要搞好该科室的实****仅有仔细的学****看法和刻苦的学****精神是不够的,还应当把握住该学科的特点,然后依据这些特点实行有效的实****方法,这样才能在有限的时间内,学到更多的学问,起到事半功倍的效果。
由于骨科学是特地探讨骨骼、肌肉运动系统疾病的科学,因此,要搞好骨科实****首先应当复****有关解剖学的有关学问,特殊是骨骼、运动系统及其相关的四周神经等学问,这些学问是骨科学探讨的基础,学好这些,对于搞好骨科实****相识骨科常见疾病乃至今后进一步提高都非常重要,这一点同学们在骨科实****中将会有深刻的体会。
学****骨科有关疾病同学们最深的感受或许是,骨科疾病太多,仅常见的骨折就有数十种,还有各种类型的关节创伤、肌肉神经的损伤、骨与关节的感染以及骨肿瘤,如此众多的疾病要想在短短的几周实****时间内熟识和驾驭明显是不现实的,这就须要同学们在实****中把握住骨科疾病诊治的共同规律,驾驭了这些规律,对于学****相识详细的疾病有重要的指导意义,例如,骨科常见的疾病通常可分为:骨折、关节脱位、四周神经损伤、骨与关节感染、骨肿瘤的几大类,每一类疾病都有其共同的特点,如骨折病人大都有外伤史、局部肿痛、畸形、反常运动、骨擦音、间接叩痛阳性等特点,在程度和形态上可分为完全骨折和不完全骨折,在治疗方法上可分为内固定和外固定,在推断疗效上可分为功能复位和解剖复位等等,驾驭了这些特点,再来学****每一种骨折,就显得非常简单了。因此,抓住和驾驭某一类疾病的共同规律,对于相识详细每一种疾病有非常重要的意义,这不仅有利于同学们在较短的时间内相识更多的疾病,而且有利于同学们把握疾病的特点、相识疾病的本质,这种方法不仅适合骨科实****同样适合其它的科室学****br/>









在骨科实****中,问病史、查体时,要留意和驾驭骨科在这些方面的特点,在骨科最常见的主诉是难受、肢体功能障碍及畸形,因此在问病史时,应当留意具体询问这些内容的有关细微环节,同时还应处理好局部与整体的关系,例如对于肢体难受的病人,除了细致询问局部难受的有关细微环节外,还应留意这些症状是否与颈部或腰背部甚至腹部的疾病有关,而对于外伤的病人肯定要留意询问受力的部位、方向、力气的强弱以及受伤后的表现等等,这些对于病人的确诊意义重大。在体格检查时,要充分利用人体左右对称这一特点,驾驭和熟识常见的骨性及肌性标记,利用对比的方法,将患侧与健侧对比,将病人与正常人对比,这样将会较快而且较精确地发觉阳性体征。在体检的方法上,除了常规的视、触、叩、听方法外,还常用测量的手段进行检查,体检的工具不仅常用听诊器、叩诊槌,还经常借助软尺、棉花签、大头针等工具进行检查。










在全部的协助检查中,与骨科关系最亲密的莫过于X —线检查了,特殊是对外伤病人,它不仅为临床医生供应精确有效的临床诊断依据,而且为医生选择治疗方法供应重要的参考资料。因此,在骨科实****中,同学们要留意学****和了解X —线