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儿童过敏性结膜炎的治疗.ppt

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儿童过敏性结膜炎的治疗.ppt

上传人:1485173816 2022/3/30 文件大小:1.31 MB

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儿童过敏性结膜炎的治疗.ppt

文档介绍

文档介绍:儿童过敏性结膜炎的治疗
过敏性结膜炎定义
由于眼睛接触过敏原所引起的眼部炎症性疾病,是非感染性眼表疾病。一般不会影响视力 ,所以很少会引起患者的注意。
过敏原一般为尘螨、花粉、灰尘、化妆品、药物、动物毛发、香水及隐形膜炎患者的感受,而且和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为“奇痒”。另外还可以合并结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状,并且越靠近眼角部分,情况越严重,患儿一般没有眼痛,也没有明显视力障碍。这些症状会随着季节变化时好时坏,反复发作。一般在气候温暖干燥、鲜花盛开的日子里过敏症状会加重,。
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治疗
切断过敏原
一旦知道孩子因为什么过敏后,就应该马上避免再接触,停止过敏物的刺激;出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛
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常见过敏源:
1,吸入性变应原(如花粉、屋尘等) 、
2,摄入性变应原(如牛奶、鱼虾等)、
3,接触性变应原(如尘螨、药物、动物等)、
4,接种性变应原(如疫苗、动物血清等)都可能成为过敏原,
5,湿冷空气、潮热气候、季节交换等
临床上主要检出集中于室内尘土(67%)、春季花粉( %)、尘螨(58%) 以及真菌(70%),虾蟹等。
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然而大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,不易查出。这时首要就是改善生活环境,特别是空气品质或居处温度,使过敏原的影响减轻。
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眼部冷敷
热敷使局部温度升高,血管扩张,促进血液循环,致使分泌物增多,症状加重,所以,不能做热敷,可用凉毛巾或冷水袋做眼部冷敷;
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消毒
毛巾、手帕勤消毒, 用过的毛巾、手帕、枕巾要用开水煮5~10分钟,要专人专用;回家勤洗手。
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预防感染
不要用手揉眼睛 尽管过敏性结膜炎不传染,但也应避免揉眼,以防发展为细菌、病毒性结膜炎;
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冲洗结膜囊
用生理盐水100地塞米松5冲洗结膜囊1-3天,效果显著。
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药物治疗:(7大类)
1)抗组***药――滴眼一般可取得较为满意的疗效,如埃美丁

2)肥大细胞稳定剂――色甘酸钠滴眼液既能治疗又可预防过敏性结膜炎,也是较为常用的药物;

3)双效作用药物――既能拮抗组***,又能稳定肥大细胞的双效作用药物是目前应用最多的抗过敏药物,如帕坦洛。

4)糖皮质激素-通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素,因其副作用较大,应在医生指导下谨慎使用。

5)非甾体激素类抗炎药;普拉洛芬、双***芬酸钠

6)免疫抑制剂。
7)人工泪液

若合并眼部细菌感染时,可局部用抗生素治疗。需要指出的是,药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。
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抗组***药
此类药物起效快止痒作用强,有些制剂及血管收缩剂合用。
依米斯汀 (埃美丁),是目前最强的抗组***剂
盐酸奈甲唑啉/马来酸非尼拉敏(那素达) 为抗组***减充血复方制剂。
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埃美丁
强效拮抗组***H1受体,3分钟起效,
缓解过敏引起的眼痒、红肿
3岁及以上儿童、***使用安全
1日2次,给药方便,作用稳定持久
含泪膜的主要成份,局部舒适度高
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色甘酸钠
洛度沙***(阿乐迈)
吡嘧斯特甲(研立双)
对慢性过敏反应效果好, 有预防和维持治疗的作用,但起效慢,2-4岁的小儿也可应用。
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双效作用的药物
目前国际使用最多的抗过敏滴眼液
奥洛他定(帕坦洛),是目前唯一被批准的同时治疗过敏的症状和体征的抗过敏滴眼液
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前面总结那么多的药物治疗,都是一个对症治疗的手段,我们应该尽量查明过敏原,然后针对特定的过敏原进行特异性的脱敏治疗,才是根本的对因治疗,是目前世界卫生组织推荐的唯一阻断过敏性疾病的方法。
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注意事项:
1,一般用药只能减轻症状,不能缩短病程。且不易根治,反复发作。建议用药时间不要短于一周。而且叮嘱家长,家中长期备药,一有症状,及时用药,避免迁延不愈。
2 变应性疾病是一个系统性疾病,而过敏性结膜炎、变应性鼻炎、变应性皮炎、哮喘是这个系统中不同的临床表现,研究证实过敏性结膜炎及变应性鼻炎、哮喘、特应性皮炎存在很大的相关性,其治疗也有其共性。建议过敏科进行规范专科治疗 。
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结语:
许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。尽量避免接触过敏原是最为有效的治疗方法,例如花粉过敏者,在花粉多的季节尽量少出门,或出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛。然而,大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,很难一一查出,结果导致过敏性结膜炎反复发作,不易彻底治愈。首先,要改善生活环境,特别是空气质量和居室内温度,使过敏原的影响减轻。其次,