文档介绍:儿童过敏性结膜炎的治疗
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过敏性结膜炎定义
由于眼睛接触过敏原所引起的眼部炎症性疾病,是非感染性眼表疾病。一般不会影响视力 ,所以很少会引起患者的注意。
过敏原一般为尘螨、花粉、灰尘、化儿童过敏性结膜炎的治疗
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过敏性结膜炎定义
由于眼睛接触过敏原所引起的眼部炎症性疾病,是非感染性眼表疾病。一般不会影响视力 ,所以很少会引起患者的注意。
过敏原一般为尘螨、花粉、灰尘、化妆品、药物、动物毛发、香水及隐形眼镜等。其中尘螨是最爱惹事的过敏原,临床上30%的过敏与尘螨有关。
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过敏性结膜炎流行病学
全世界约有20%的人患有过敏性结膜炎
美国:估计50%的人一生中至少出现一次过敏反应, 其中1/3的人出现眼部过敏症状
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据统计,在眼科门诊中,约有1/5的病人患过敏性眼病,其中过敏性结膜炎占50%左右,可见,过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一。***或小孩都可能受影响,但以小孩居多,特别是具有过敏体质的小朋友更容易发病。
由于环境污染、饲养宠物、接触花粉及尘螨等因素,眼过敏反应的发病率不断增长,特别是在发展中国家
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发病年龄
- 大多始于儿童期,青春期后
部分患者病症可消失 男性居多
- 近50%在18-35岁会再次患病,
男女比例相近
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遗传性 易感性
-父母一方为特异性体质
下一代发生几率比正常人高4倍
-父母双方为特异性体质,
下一代发生几率比正常人高10倍
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儿童过敏性结膜炎特点:
1,小儿各组织器官尚未发育成熟,是过敏性结膜炎的多发人群,
2,由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似,很容易误诊。
3,相对***的过敏性结膜炎而言,儿童过敏性结膜炎黑眼圈的出现及频繁眨眼更具有临床诊断意义。
因此,这里要特别提醒大家,当您的孩子在某个时段经常揉眼睛,或者出现频繁的眨眼,甚至黑眼圈都有可能是患上了过敏性结膜炎,普通的消炎眼药水根本起不了什么作用
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诊断
病史-- 生活环境
-- 家族过敏性疾病史
症状-- 反复眼痒
体征-- 眼睑及球结膜轻度水肿
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分泌物(Drainage)
过敏(Allergic)
黏液/水样(Stringy /clear)
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过敏原检查
回答两个问题:-是否过敏 -对什么过敏
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过敏原的皮肤实验*或抽血体外抗原检测
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过敏性结膜炎不仅仅是痒
充血
水肿
流泪
眼睑水肿
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症状
眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状,
“痒”是大多数过敏性结膜炎患者的感受,而且和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为“奇痒”。另外还可以合并结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状,并且越靠近眼角部分,情况越严重,患儿一般没有眼痛,也没有明显视力障碍。这些症状会随着季节变化时好时坏,反复发作。一般在气候温暖干燥、鲜花盛开的日子里过敏症状会加重,。
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治疗
切断过敏原
一旦知道孩子因为什么过敏后,就应该马上避免再接触,停止过敏物的刺激;出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛
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常见过敏源:
1,吸入性变应原(如花粉、屋尘等) 、
2,摄入性变应原(如牛奶、鱼虾等)、
3,接触性变应原(如尘螨、药物、动物等)、
4,接种性变应原(如疫苗、动物血清等)都可能成为过敏原,
5,湿冷空气、潮热气候、季节交换等
临床上主要检出集中于室内尘土(67%)、春季花粉( %)、尘螨(58%) 以及真菌(70%),虾蟹等。
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然而大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,不易查出。这时首要就是改善生活环境,特别是空气品质或居处温度,使过敏原的影响减轻。
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眼部冷敷
热敷使局部温度升高,血管扩张,促进血液循环,致使分泌物增多,症状加重,所以,不能做热敷,可用凉毛巾或冷水袋做眼部冷敷;
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消毒
毛巾、手帕勤消毒, 用过的毛巾、手帕、枕巾要用开水煮5~10分钟,要专人专用;回家勤洗手。