文档介绍：.
结直肠癌常用化疗
方案
结直肠癌常见化疗方案
全网发布：-06-2320:31发表者：李醒亚10266人已访问
3. （一）mFOLFOX方案每周期化疗开始前：全血细胞计数及分类，肌酐，肝功能
4. （胆红素，谷草转氨酶: .
结直肠癌常用化疗
方案
结直肠癌常见化疗方案
全网发布：-06-2320:31发表者：李醒亚10266人已访问
3. （一）mFOLFOX方案每周期化疗开始前：全血细胞计数及分类，肌酐，肝功能
4. （胆红素，谷草转氨酶，碱性磷酸酶）对正服用华法林的病人，每周测国际标准化比值（INR）直
5. 到确定华法林的稳定剂量，然后在每周期开始时测INR每2周期对病人进行周围神经病变和其它毒性评估
化疗前预处理：
1. 恩丹西***8mgPO或其它5-HT3拮抗剂地塞米松8〜12mgPO告知病人避免冷饮和暴露在冷空气中，特别是用奥沙利铂的
2. 当天冷冻疗法（冰块）可加重奥沙利铂引起的咽喉感觉异常，禁
止使用治疗:
药物
剂量
指导用法
奥沙利铂*
2
85mg/m
加入500ml5%GS持续静滴120分钟
亚叶酸钙*
2
400mg/m
加入250ml5%GS持续静滴120分钟
5-FU
2
400mg/m
静冲，在亚叶酸钙后，然后
5-FU
2
2400mg/m
加入92ml的5%GS^以2ml/h速
度持续46h持续泵入。或加入普通
糖水或NS瓶中持续静滴46h
每14天重复1次，用12周期。如需要，可提前或推迟3天如果病人仅有2级或2级以下毒性，静注的5-FU剂量能够在第3周期增加到3000mg/m*奥沙利铂和亚叶酸钙能够经过末端相连的Y型三通实现在两小时内同时输入。奥沙利铂和亚叶酸钙不能加在同一个输液瓶（袋）中，奥沙利铂与生理盐水不兼容，因此不能用生理盐水溶解、稀释或冲管静脉置PICC管者应每周评估穿刺局部感染和静脉血栓形成情况注意事项：
1. 铂类急性过敏反应能造成呼吸困难，支气管痉挛，，类固醇激素，。
对于1或2级的急性过敏反应，不需调整奥沙利铂的剂量，在标准的超敏预防用药后，奥沙利铂能够继续应用。
奥沙利铂前45分钟：
地塞米松20mg加入50ML生理盐水中静滴15分钟奥沙利铂前30分钟：
苯***50mg和雷尼替丁50mg加入50ML生理盐水中静滴20分钟（必须3小时内应用）咽喉感觉异常是以呼吸感觉缺失为特征的不常见的感觉异常，没有任何呼吸窘迫的客观证据（缺氧，喉痉挛或气管痉挛）。如暴露于冷空气中，上述症状会加重。如果发生在注射中，立即停止注射并密切观察。典型表现是在几分钟到几小时内快速缓解。查氧饱和度，如果正常，能够给予抗焦虑药。医生慎重考虑后，仍能够缓慢再次开始滴注。