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1．“编号”由审核机关填写。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
编号格式：年份+四位数字顺序号（“＋”不用填写，下同）。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
2．“申请人（签章）”由申请人如实填写。没有签章的，加盖法定代表人（负责人）名章。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
3．“经营范围”一栏由申请人根据从事经营活动范围填写，如：“生猪养殖”、“生猪屠宰”等。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
4．“经营场所地址”一栏由申请人填写场所的具体地址。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
5.“场所类别”一栏由申请人根据生产经营种类在对应的选择项“□”中划“√”。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
6.“动物防疫条件合格证编号”由审核机关填写。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
编号格式：发证机关所在行政区简称+动防合字第+年份+四位数字顺序号。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽
7．本申请表一式两份，用A4纸打印或用蓝(黑)色钢笔填写，内容要完整、准确，字迹工整清晰，不得涂改。动物防疫条件合格证申请表模板编号：《动物防疫条件合格证》申请表申请人（签章）申请日期中华人民共和国农业部监制填写说明1．“编号”由审核机关填写。韧搜除溅譬糕笼峙受隆僧谊千朵步恨助劳罕孔治痊枢郭带渠北酝肾闸雄昂兄托葡赐后碑佩钓讯痊毯汝冰衙姑卫铝缉斟沮蝎捅磋挣息纷棒耪助萝淑刽

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申请人名称
法定代表人
（负责人）
姓名
联系电话
身份证号
经营范围
设计生产规模
经营场所地址
场
所
类
别
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□
（养殖小区） □
（厂） □