文档介绍：颅内感染
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颅内感染性疾病
教学目的和要求
（病毒性脑炎）临床特点和辅助检查
，与脑水肿、脑炎、脑膜炎有关。
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护理目标
减轻患者身心痛苦，预防各种并发症，减少病残率。
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术后颅内感染的护理
高热的护理         ，物理降温。         ℃给予乙醇擦浴。         、空气新鲜。绝对卧床休息。每4小时测体温1次。并观察热型及伴随症状。鼓励患者多饮水。必要时静脉补液。出汗后及时更衣，注意保暖。℃时，及时给予物理降温或药物降温，以减少大脑对氧的消耗，防止高热惊厥，并记录降温效果
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术后颅内感染的护理
  关心患者，了解患者的思想及生活情况，消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪，耐心解释用药目的，使患者能够积极配合治疗。
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术后颅内感染的护理
        (1)根据患者情况决定活动量，烦躁不安的患者要加强防护措施，防止意外发生。         (2)保持肢体功能位，进行肢体康复训练，降低致残率。
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  给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食，必要时给予营养支持疗法。保证足够热量摄入，按患者热量需要制定饮食计划，给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐，预防呕吐发生。注意食物的调配，增加患者食欲。  频繁呕吐不能进食者，应注意观察呕吐情况并静脉输液，维持水电解质平衡。监测患者每日热卡摄入量，及时给予适当调整。
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  病室光线柔和，减少噪音，避免强光刺激，病室通风，保持室内空气新鲜
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抽搐的护理         ，防止坠床。对烦躁不安的患者，要加强防护措施，以免发生意外，必要时给镇静剂。
 ，保持呼吸道通畅，防止阻塞。         ，头侧向一方，以利口腔分泌物和呕吐物排出，防止吸入性肺炎。         ，四肢大关节处用约束带，防止骨折。
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日常生活护理         协助患者洗漱、进食、大小便及个人卫生等生活护理。做好口腔护理，呕吐后帮助患者漱口，保持口腔清洁，及时清除呕吐物，减少不良刺激。做好皮肤护理，及时清除大小便，保持臀部干燥，必要时使用气垫等抗压力器材，预防压疮的发生。注意患者安全，躁动不安或惊厥时防坠床及舌咬伤。
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监测生命体征         若患者出现意识障碍、囟门、瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等惊厥先兆，提示有脑水肿、颅内压升高的可能。若呼吸节律不规则、瞳孔忽大忽小或两侧不等大、对光反应迟钝、血压升高，应注意脑疝及呼吸衰竭的存在。应经常巡视、密切观察、详细记录，以便及早发现，给予急救处理。
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(六)做好并发症的观察         如患者在治疗中发热不退或退而复升，前囟饱满、颅缝裂开、呕吐不止、频繁惊厥，应考虑有并发症存在。可作颅骨透照法、头颅CT扫描检查等，以期早确诊，及时处理。
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七)做好抢救药品及器械的准备         做好氧气、吸引器、人工呼吸机、脱水剂、呼吸兴奋剂、硬脑膜下穿刺包及侧脑室引流包的准备。
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八)药物治疗的护理         了解各种用药的使用要求及不良反应。如静脉用药的配伍禁忌；青霉素稀释后应在1小时内输完，防止破坏，影响疗效；高浓度的青霉素须避免渗出血管外，防组织坏死；注意观察***霉素的骨髓抑制作用，定期作血象检查；静脉输液速度不宜太快，以免加重脑水肿；保护好血管，保证静脉输液通畅；记录24小时的入水量。
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(九)健康指导           给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食。                  (1)根据患者情况决定活动量，烦躁不安的患者要加强防护措施，防止意外发生。