文档介绍:
压疮护理整改措施(共4篇)
第1篇:压疮整改措施
压疮整改措施
篇1:皮肤压疮不良事务质量持续改良案例分析
20XX年4月份护理平安〔不良〕事务分析
因素,大小便潮湿的刺激,不能得到有效的解决。
〔五〕持续改良
危重症患者大小便失禁,刺激肛周及会阴部皮肤,引起臀部下面潮湿、不透气,造成皮肤皱褶简单破损,形成压疮。
1、缘由分析:①责任护士根底护理不到位,责任心不强;
②腹泻患者未刚好与医生沟通应用肠道止泻治疗;
③大小便失禁护理时,护士操作不娴熟,动作不温柔;
④缺乏评判性思维,未刚好提高皮肤破损及压疮高危风险防
范意识;
2、整改措施:①加强护士工作责任心,切实落实根底护理;
②加强医护沟通共同促进患者安康;
③保持大小便失禁患者的皮肤完整性。
3、详细执行:①每班高级责任护士和护士长检查失禁患者的根底护理,了
解患者状况,主动与管床医生沟通,共同探究患者的治疗
护理方案;
②针对大便失禁患者,采纳肛门造口袋加小负压持续吸引
大便,保持肛周皮肤的枯燥,削减污染和刺激;
③探究制定了大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流
程,培训全科护士,要求人人驾驭。
4、检查评价:通过加强失禁患者皮肤的护理,以及早期运用肛门造口袋解决大小便污染刺激皮肤,削减皮肤感染和压疮的发生。
应用“PDCA”对4月份的护理不良事务进展分析,不断进展质量持续改良,我们完善了压疮高危上报程序和压疮上报程序;制定了ICU压疮管理小组职责,ICU床旁交接班流程,ICU病人翻身时间段,失禁病人的皮肤护理,大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流程,提高了护理质量,便利了工作流程,简化了工作程序,大大减轻了护士的工作量。
压疮高危上报程序
1、细致评估患者皮肤状况,尤其骶尾部、足跟部及枕后等。重视对肥胖、消瘦或恶病质,水肿,低蛋白血症,糖尿病、心衰,活动障碍的病人的皮肤评估。
2、主班填写《压疮危急评估表》:危急:>15分;高度危急:>20分;特别危急:>25 分。
3、网上办公系统网报至护理部:胡晓红 。
4、告知管床护士将评分值记录于护理记录单上,并写好预防压疮的护理措施。如:患者压疮高危评分20分,赐予睡气垫床,局部减压贴爱护;勤翻身,幸免局部皮肤持续
受压及摩擦;刚好清理大小便、汗液,保持皮肤、衣物干洁;保证养分支持等预防压疮的措施。并亲密视察皮肤状况。
5、将相关信息登记于《压疮、伤口登记本》上。
6、病人离开ICU后,应刚好解除压疮高危,网报至护理部胡晓红,并将解除信息登记于《压疮、伤口登记本》上。如:XXX 353201 ,于8-20转XX科〔或出院〕,予以解除压疮高危。
7、流程:评估——填表——上报——记录——登记——解除上报。
压疮上报程序
1、细致评估患者皮肤状况,尤其骶尾部、足跟部及枕后等。如发觉皮肤异样,如压红,压之不褪色或皮肤破损、伤口等,〔尤其是一期压疮不容无视〕。应刚好上报压疮或伤口评估表。
2、将患者压疮状况具体于护理记录单上,并动态视察记录。如:患者骶尾部可见5X2cm皮肤压红,压之不褪色,考虑一期压疮,予以??等压疮护理措施。或患者骶尾部可见5X2cm皮肤破损,创面为红色,伴