文档介绍：皮肤护理
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皮肤与其附属物构成皮肤系统
皮肤的清洁与护理有助于维持身体的完整性,预防感染,防止压疮及其他并发症的发生。
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一、评估
正常的皮肤
1、颜色因人而异,受姿势和环境因素的影响
2、温度有赖于真皮层的血循环量
3、柔软性和厚度是指皮肤柔韧度或是否易于活动
4、弹性怎样检查?
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一、评估
5、完整性和损伤有无破损、斑点、丘疹、水泡和硬结。
6、感觉通过触摸评估患者皮肤的感觉功能
7、清洁度
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二、皮肤的清洁护理
(一)皮肤卫生指导
1、清洁方法
沐浴观察皮肤情况和身体情况;
妊娠7个月以上禁用盆浴;
活动受限可用床上擦浴;
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二、皮肤的清洁护理
洗浴应遵循原则:
提供私密空间
保证安全
注意保暖
增进患者的自理能力
预期患者的需求
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二、皮肤的清洁护理
2、清洁用品
浴皂中性或无刺激性
润肤剂羊毛脂和凡士林类护肤品
爽身粉
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二、皮肤的清洁护理
(二)淋浴和盆浴
能够自行完成沐浴过程的患者
护士协助的程度取决于患者的自理能力
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二、皮肤的清洁护理
【目的】
促进生理和心理上的舒适,增进健康
促进皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮
增加患者活动的机会
提供观察患者并与其建立良好护患关系的机会
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二、皮肤的清洁护理
要点与说明
防止患者出现意外性跌倒;
避免患者受凉或意外性烫伤
在浴盆中浸泡的时间不应超过20分钟
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