文档介绍：妇产科护理学
产褥期母婴的护理
学习目标
1、了解产褥期、恶露的概念
2、掌握产褥期护理评估的主要内容。
3、能为产妇制定产褥期的康复护理
计划。
第一节、产褥期妇女的生理变化
产褥期的概念
从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态的一段时期,一般为6周。
一、产褥期的生理变化
◆生殖系统的变化
(1)子宫复旧:
胎盘娩出后,宫底在脐下一指,以后每天下降1~2cm。
产后10天子宫降至骨盆内。
产后6周子宫恢复非孕期大小。
(2)内膜
功能层再生需3周
胎盘附着处修复需6周
(3)宫颈
产后1周内口关闭
4周恢复正常形态
宫颈口一字裂
(4)阴道及外阴
产后3周皱襞重现
会阴损伤数日恢复
处女膜痕形成
(5)盆底组织
不同程度松弛、弹性减弱
恶露
产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜等经阴道排出,称恶露。
血性恶露: 色鲜红,含大量血液
浆液性恶露:色淡红,含少量血液
白色恶露: 色较白,含白细胞、坏死
蜕膜组织。
正常恶露总量约500ml,持续4~6周
血性恶露约3日,逐渐转达为浆液性恶露,2周后变为白色恶露,约持续3周干净。
泌乳:包括乳汁的产生和射乳
母乳:
初乳:产后7日内分泌的乳汁
过渡乳:产后7~14日内分泌的乳汁
成熟乳:产后14日以后分泌的乳汁
影响泌乳的因素
新生儿吸吮
母亲的营养、睡眠、情绪和健康
乳房的变化
◆血液及循环系统
产后最初三天血容量增多,3周恢复
产褥早期血液呈高凝状态,2-4周恢复
◆消化系统
产后1~2天口渴感、食欲不佳
容易便秘
◆泌尿系统
1周内小便增多,2-8周恢复
容易发生悄潴留