文档介绍：精品资料，欢迎大家下载！
以上资料仅供参考，如有侵权，留言删除！
医嘱书写要求及格式
医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令. 医嘱单分为了长期医嘱单和临时医嘱单.
一、医嘱书写的根本要求
取得医疗机构处方权的医师有权在本医-12-14
08: 14
陪片人
2021-12-14
08: 14
测血压bid
陈X
刘X X
2021-12-16
12: 05
普外科术后护理常规
陈X
赵X X
2021-12-16
12: 05
I级护理
12-20
8: 32
陈x
李X X
2021-12-16
12: 05
禁饮食
12-17
8: 27
陈X
李X X
2021-12-16
12: 05
陪片人
2021-12-16
12: 05
持续导尿
12-17
8: 10
陈X
李X X
2021-12-16
12: 05
会阴护理bid
2021-12-16
12: 05
引流管更换频率
8: 10
陈X
李X X
2021-12-16
12: 05
无创血压监测
陈X
12-16
21: 30
韩X
刘X X
2021
12: 05
无创指脉血氧饱和度
2127612-16
12: 05
醐吸氧
2021-12-16
12: 05
无创心电监测
赵X X
12-16
21: 30
韩X
刘X X
2021-12-16
12: 05
%***化钠注射液
（双阀）100ml
赵X X
2021-12-16
12: 05
（开林）注射用美洛
西
林钠舒巴坦钠 3. 750g
静滴bid
陈x
赵X X
精品资料，欢迎大家下载！
以上资料仅供参考，如有侵权，留言删除！
三、临时医嘱及临时医嘱单
概念
临时医嘱是指有效时间在24小时以内的医嘱, 、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等.
临时医嘱书写考前须知
临时医嘱的内容包含：
各种辅助检查(化验、超声、X线、CT MRI、病理等)工程.
特别检查(治疗)、有创诊疗操作名称.
拟施行手术名称、时间、麻醉方式、术前准备.
药物敏感实验.
即刻应用的药物.
(5)会诊、抢救、出院、转科、死亡等医嘱.
药物敏感实验应用蓝黑或碳素墨水笔书写药物名称和括号, 在括号内用红色墨水笔标“ +〞表示阳性,用蓝黑或碳素墨水笔标表示阴性.
其他要求同长期医嘱
精品资料，欢迎大家下载！
以上资料仅供参考，如有侵权，留言删除！
精品资料，欢迎大家下载！
以上资料仅供参考，如有侵权，留言删