第40章 腹外疝 PPT课件.ppt

文档介绍：第40章 腹外疝 Hernia
第1节概述
概念
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝(hernia)。
病因
腹壁强度降低:
①某些组织穿过腹壁的部位,
如腹股沟管、股管、脐环等处;
②腹白线发育不全;
③手术切口愈合不良、外伤、
感染、肥胖、老年、久病等。
腹内压力增高:
慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、
搬运重物、举重、腹水、妊娠、
婴儿经常啼哭等。
病理解剖
腹外疝组成:
疝囊、疝内容物和疝外被盖。
腹外疝类型:
、部位、疝内容物等
腹外疝的临床分类
分类依据类型
病因先天性疝复发性疝
后天性疝外伤性疝
发生部位腹股沟疝直疝斜疝股疝腹壁疝
切口疝白线疝半月线疝腰疝
疝内容物成分小肠疝结肠疝大肠疝膀胱疝
疝内容物状态可复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝
炎症性疝
特殊类型滑动性疝肠管壁疝 W形疝

易复性疝
可复性疝
无血运障碍难复性疝
嵌顿性疝

有血运障碍: 绞窄性疝
临床类型
易复性疝(reducible hernia):疝内容物很容易回纳入腹腔的疝,称易复性疝。
临床类型
难复性疝(irreducible hernia):
疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内,但并不引起严重症状者,称难复性疝。其中,腹内脏器成为疝囊壁的一部分者,称滑动性疝。
临床类型
嵌顿性疝(incarcerated hernia): 疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性或箝闭性疝。