抗肾上腺素药50063 PPT课件.ppt

文档介绍：抗肾上腺素药
antiadrengic drugs
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第一节α受体阻滞药(自学)
、分类、药名。
——酚妥拉明的主要作用、用途、不良反应。
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分类
短效
酚妥拉明
与aR结合疏松
弱、快、短
竞争性
长效
酚苄明
与aR结合牢固
强、慢、久
非竞争性
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酚妥拉明(phentolamine)
又立其丁(regitine)
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一、作用
血管
(-)血管a1R
直接舒张血管
→→扩张小A、V → R↓→ BP↓
特点: 交感神经代偿性(+)越强,扩血管作用越明显
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心脏
血管扩张,BP↓,反射性(+)心脏
(-) 突触前膜a2R,阻抑负反馈,NA释放↑→心脏(+) → HR↑、心收缩力↑→ Co↑
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其他
拟胆碱、组胺样作用
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二、应用
抗外周血管痉挛性疾病

抗休克适应症:低排高阻型
扩张血管解除血管痉挛、外周血管阻力高、尿少、肺水肿
兴奋心脏解除心排血量低
注意不用于血压过低的患者
前提:补足血容量调速缓慢静滴
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二、应用
抗充血性心衰、急性心肌梗塞
扩张血管小A →心后负荷↓
小V →心前负荷↓
兴奋心脏心肌收缩力↑→ Co↑→心衰改善
心率↑
嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及其防治其手术时发生的高血压危象
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