文档介绍：第四章、围术期体液渗透平衡失常的诊治
山西医科大学麻醉危重病医学教研室
山西医科大学第二医院
刘丽梅主任医师
2011-3-5
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一、体液渗透的基本概念
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体液的渗透平衡与体液的水、电解质平衡,酸碱平衡一样是构成机体内环境相对稳定的重要条件之一。人体的所有组织,除肾的髓质部分外,几乎都有着相等的渗透压环境,从而保持体内水的正常含量和分布。
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扩散:当两种溶质浓度不等的液体由透膜相隔时,浓度较高的溶液中的溶质就向浓度较低的溶液中扩散,直至这种溶质分布均匀为止。
半透膜: 能自由透过溶剂而不能透过溶质的半透膜
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基本概念
Na+ CI-
HCO3-
(ECF)
K+ MG2+
HPO42- Pr
(ICF)
细胞内液
细胞外液
细胞膜内外
危重病医学
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毛细血管内外
血浆
蛋白质
组织间液
危重病医学
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渗透现象:能自由透过溶剂而不能透过溶质的半透膜将两种不同浓度的溶液分开时,浓度较低的溶液中的溶剂(水)向较高浓度的溶液中单方向的转移。
渗透或渗透作用(osmosis):是指当溶质的移动被半透膜所限制时,溶剂(水)从较低浓度的溶液侧向较高浓度的溶液侧的净移动。
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体液渗透作用:的大小与体液中被溶物质的微粒(颗粒)数成正比,即能产生渗透体液的作用的溶质的微粒数越多,渗透力就越大。由于电解质在溶液中可电离成正负离子,因而其单位体积溶液中的微粒数(离子数)比相同浓度的非电解质溶液的微粒数(分子数)要多,所以电解质溶液的渗透作用就大。临床上用渗透压或渗透浓度来衡量体液渗透作用的大小。
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渗透压(osmotic pressure):是指由于渗透作用使水分子逆溶液浓度差单方向转移而产生的一种压力,即阻止水分子继续转移的压力。。
渗透压晶体渗透压(crystal osmotic pressure)
胶体渗透压(colloid osmotic pressure,COP)
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渗透浓度:是指单位体积或重量溶液中所含溶质的有效渗透克分子数,体积渗透克分子浓度,重量渗透克分子浓度。
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