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住院医师规培年度总结.docx

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住院医师规培年度总结


篇一:住院医师规培阶段小结
20xx年5月1日开头我3年全科住院医师标准化培训学习,地点在运城市中心医院,全科包括内科,外科,妇产科,儿精品文档—Word格式
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住院医师规培年度总结


篇一:住院医师规培阶段小结
20xx年5月1日开头我3年全科住院医师标准化培训学习,地点在运城市中心医院,全科包括内科,外科,妇产科,儿科,急诊科,传染科,精神科,老年科,整形医学科等,第一天起我被支配在儿科,培训学习时间为2个月,这儿的儿科分为普儿科和新生儿科,代教教师是常素芳主治医师,她主修的是新生儿学科,每天查房她都要根据住院新生儿的病情教授我相应的新生儿疾病,这样可以更好的记住许多新生儿疾病,如早产儿 低(极低)诞生体重儿 适于胎龄儿 高位儿,这是新生儿疾病中最常见的,同时早产儿可能会伴随特发性新生儿疾病:新生儿呼吸窘迫综合症 新生儿感染 新生儿坏死性小肠结肠炎(AEC) 新生儿呼吸暂停 新生儿黄疸 新生儿败血症, 对于早产儿合并的并发症,综合治疗赐予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素预防感染,磷酸肌酸及神经节苷酯养分心脑,先根据1ml/Kg试喂养葡萄糖水,每隔3小时喂养一次,假设无呕吐,说明新生儿吸吮好,吞咽协调,之后可喂养早产儿配方奶,假设无吐奶,逐步增加奶量;针对每个疾病又有不同的治疗方案,如新生儿呼吸窘迫综合症最为常见,早产儿会消失口唇皮肤青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧饱和度降低,这时首先行CPAP呼吸机帮助通气,氧气流量为2-3ML/min,根据血氧饱和调整氧浓度(其中最低氧浓度为21%,为空气氧,最高90%),假设氧浓度调整至60%以上,血氧饱和度仍偏低,这时CPAP呼吸机帮助通气无效,需气管插管下注射猪肺磷脂,患儿病情才可逆转。新生儿呼吸暂停是最常见的,也是我学起来最能记住和把握的,缘由是早产儿脑干中枢系统发育不全,消失短暂的呼吸停顿,全身皮肤青紫,原始反射差,经刺激后很快恢复,同时要亲密记录患儿每日呼吸暂停次数,假设反复发作,赐予CPAP呼吸机帮助通气,人血免疫球蛋白治疗,进一步可用枸橼酸钾治疗,这是我见过最新颖的一种药,以上新生儿疾病我很想一一都总结一些,但许多,在这儿我总结出从这两种疾病中我能把握到的学问点。在儿科学习时间刚好在夏季,这期间病毒性脑炎是普儿科(年龄大于生后28天者)发病率最高的疾病,表现为发热,头痛,呕吐,腰椎穿刺脑脊液检查为诊断金标准,所以有许多
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时机可以参加到腰穿操作过程,同时可行头颅CT,常规脑电图检查,治疗赐予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降颅压,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷养分脑细胞治疗,疗程7至15天,留意甘露醇渐渐减量,病情完全好转。川崎病,上呼吸道感染,过敏性紫癜,运动智力发育落后,癫痫在儿科都遇到过,儿科是一门单独的学科,累及到全身各个系统,2个月的学习时间很短,所以要真正学到并能把握的东西还许多许多,我作为一名内科医师,要想把儿科全部疾病融会贯穿,并运用到临床中还需要更多时间学习。
20xx年7月3日我轮转到消化内科学习,之前在咱县医院消化内科学习和工作过一段时间,本以为学起来应当很轻松,但真正到了这儿的消化