文档介绍:L o g o 正在护送危重病人的医生突然心脏骤停 L o g o 正在接受检查中的病人突然心跳骤停 L o g o 第八章心肺脑复苏安徽中医药大学护理学院袁娟教学目标?掌握?概念:心脏骤停、心肺脑复苏、脑死亡?心脏骤停的原因、类型?心脏骤停的临床表现与诊断?基础生命支持的 ABC 步骤与注意事项?控制气道的方法?心脏骤停时的给药途径、肾上腺素的药理作用?非同步电除颤的方法与注意事项?熟悉?脑缺血缺氧的病理生理?胸外按压的机理?停止心肺复苏的指针?复苏后监测内容与护理?了解?开胸心脏按压教学目标第一节第一节概述概述?心搏骤停: 是指心脏突然停搏,心音消失,重要脏器,特别是脑组织的严重缺血缺氧,以致出现呼吸停止, 意识丧失等一系列症状。鉴鉴别别?心脏骤停 cardiac arrest ?心脏停搏 asystole ?心脏猝死 sudden cardiac death 是指心脏射血功能(搏动) 是指心脏射血功能(搏动) 突然终止,导致全身血液突然终止,导致全身血液循环处于停止状态。循环处于停止状态。未预料的、刚发生的停搏是任何患慢性病者在死亡时的必然结果,心跳都会停止,这就称为“心脏停搏”、而非“骤停”,二者有本质的不同。预料之中的停搏是指由于心脏原因引起、以急性症状开始 1小时内、骤然丧失意识为前提的、无法预料的自然死亡。强调自然、快速、不被预知。??心脏停搏心脏停搏心电图心电图表现为四种类型表现为四种类型心跳骤停的类型心跳骤停的类型以心室纤颤最为多见?心室纤颤(ventricular fibrillation ,VF) ?心脏停搏(ventricular standstill) ?无脉性点活动(机-电分离) (electro- mechanical dissosiation , EMD) ?无脉性室速(pulseless ventricular tachycardia,PVT/VT) 心肌纤维失去协调一致的收缩,不规则的快速蠕动,无排血功能。 QRS 波形消失,代之以大小不等的蠕动波形心室纤颤心室纤颤成人占成人占 80% 80% ,常见原因为急性心肌梗塞,急性心肌缺血,低血钾,药物中毒, ,常见原因为急性心肌梗塞,急性心肌缺血,低血钾,药物中毒, 触电早期等等。触电早期等等。较易复苏成功较易复苏成功