文档介绍：胸腔闭式引流
NICU 汤继文
概念
胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施。
胸膜腔的概念:胸膜是附着于胸壁内面和覆盖于肺表面的浆膜。脏胸膜包裹肺并深入叶间隙,壁胸膜则遮盖胸壁、膈和纵隔,在肺门于脏胸膜相连接,二者相互移行形成左右两个互不相通的胸膜腔。
特点
负压:-~-(-8~-10cmH2O)
吸气时负压增大,呼气时减小;稳定的负压对维持正常的呼吸至关重要,且能防止肺萎缩
目的
引流胸腔内的积气、积血和积液
重建胸膜腔内负压,保持纵隔的正常位置
促使术侧肺膨胀,防止感染
适应症:
用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后引流的病人。
胸腔闭式引流的装置
水封瓶的橡胶瓶塞上有2个孔,分别插入长、短玻璃管,内装无菌生理盐水约500ml;长管应在水面下3-4cm,且保持直立,短管远离液面,使瓶内空气与大气相通
一次性胸腔闭式引流瓶